原發性膜性腎病與腎小球腎炎

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醫生主講實錄

原發性膜性腎病是腎小球腎炎的病理學的診斷名稱,它是以腎小球,基底膜,上皮細胞下免疫復合物沉著和腎小球基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。

臨床上多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿,該病的自然病程差異較大,部分患者可以自然緩解,部分患者則進展至終末期腎臟病。

該病單獨使用糖皮質激素治療不能夠有效提高完全緩解率,免疫抑制治療則建議足量糖皮質激素與轉化劑聯合使用,對于足量糖皮質激素使用有顧慮或有禁忌的患者可以給予環孢素或環孢素聯合小劑量糖皮質激素治療也有效,特別容易發生血栓栓塞并發癥,應當積極的抗凝治療。

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