膜增生性腎炎又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎和低補(bǔ)體血癥性腎炎。該病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,繼發(fā)性因素常有感染,自身免疫性疾病,肝硬化和惡性腫瘤。臨床上,診斷原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎時(shí),應(yīng)當(dāng)排除繼發(fā)性因素。
原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎是以腎小球基底膜增厚,系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張為主要病理特點(diǎn)的腎小球疾病。可以分為三型,其中以二型預(yù)后最差,病多見(jiàn)于兒童及青壯年,臨床上出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合癥,伴血尿,高血壓,腎功能異常,與腎功能程度不平行的貧血時(shí),應(yīng)當(dāng)高度懷疑本病。
該病使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療的效果欠佳。一般,半數(shù)以上的患者,在十年內(nèi),可以發(fā)展為終末期腎病。