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醫生主講實錄

前列腺癌由于癌細胞的發生絕大多數依賴于人體內的雄激素,因此臨床醫生通過降低患者體內的雄激素水平,和抑制雄激素的的作用可以讓癌細胞凋亡,腫瘤退縮,衍生出了一些藥物,其中包括:

一、黃體生成素釋放激素類似物,如亮丙瑞林,戈舍瑞林,其作用是作用于下丘腦-垂體-性腺軸,抑制性腺、腎上腺分泌雄激素,降低男性血清睪酮的含量。

二、黃體生成素釋放激素拮抗劑,如巴瑞克,這些藥物的機理在于作用于垂體,抑制垂體黃體生成素的釋放。

三、雄激素藥,包括甲地孕酮,比卡魯胺。

四、雄激素生物合成抑制劑,目前主要的藥物是醋酸阿比特龍和MDV3100,前者通過抑制雄激素合成途徑上的關鍵酶而起作用,而后者是新一代的雄激素受體拮抗劑。

五、雌激素,最常用的是己烯雌酚。

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