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醫(yī)生主講實錄

膜性增生性腎小球腎炎又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,其特點是腎小球基底膜增厚,系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張,又由于部分患者系膜基質(zhì)擴(kuò)張,將腎小球分成若干葉,故又被稱為分葉性腎炎。

臨床上常表現(xiàn)為腎病綜合癥伴血尿、高血壓和腎功能損害,患者常伴有持續(xù)低補(bǔ)體血癥,因此又被稱為的低補(bǔ)體血癥性腎炎,該病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,繼發(fā)性因素常有感染,自身免疫性疾病,慢性肝臟疾病、肝硬化和惡性腫瘤。

臨床上診斷原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎時,注意排除繼發(fā)性因素,糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥聯(lián)合抗凝藥物治療是主要手段,該病在原發(fā)性腎小球疾病中預(yù)后最差,半數(shù)以上的患者在十年間可發(fā)展為終末期腎病。

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