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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8295次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9164次

• 支氣管擴張劑有害
  支氣管擴張劑在臨床上副作用是比較小的，要根據說明書及適應癥使用此藥。患者為支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病，肺功能下降明顯，肺部有干啰音時，可使用吸入的支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。同時要注意其相應的副反應，例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同時要使用其它藥物配合治療，例如哮喘的患者我們要吸入ICS，常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同時要注意戒煙、避免感染，適當的增加運動，以提高肺功能，同時要注意相應的飲食。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-14 2341次

• 口服支氣管擴張劑
  支氣管擴張劑主要適用于舒張支氣管平滑肌以緩解患者的胸悶、氣喘癥狀，口服的支氣管擴張劑有以下幾類：第一，β2-腎上腺素受體激動劑，主要有沙丁胺醇、特布他林，該類藥物通過激動呼吸道的β受體，使得的細胞內的環磷酸腺苷增加、游離的鈣離子減少從而起到松弛支氣管平滑肌的作用，對于β2-腎上腺素受體激動劑平喘治療時應首選霧化治療。第二，茶堿類的藥物，該類藥物可抑制磷酸二酯酶，提高呼吸道平滑肌細胞的環磷酸腺苷濃度，從而還能抗腺苷受體，刺激腎上腺分泌腎上腺素，增長氣道先毛清除作用和抗炎作用，其口服劑型有二羥丙茶堿，茶堿緩釋片等。
  語音時長 1:48”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-29 3631次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 3003次

• 阿斯美是支氣管擴張劑嗎
  病情分析：是的，支氣管擴張劑的主要作用是舒張支氣管有利于排痰。支氣管擴張患者可在霧化治療的時候應用阿斯美。支氣管擴張患者發病后也一定要到正規的醫院就診，避免因延誤病情而使病人出現窒息。意見建議：建議患者在確診疾病后，可在醫生的指導下應用茶堿類藥物緩解癥狀。同時患者在日常生活中要養成飯前飯后清水漱口的好習慣，保持口腔清潔。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-18 3506次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 220次

• 支氣管擴張劑的作用
  支氣管擴張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類的藥物，支氣管擴張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫生指導下進行用藥治療。1、放松支氣管平滑肌：這是支氣管擴張劑的主要作用，它通過刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-06-05 0次