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• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因為毒素的沉積，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內(nèi)，導致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

  03:40
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-19 2733次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥有哪些

  糖尿病腎病是糖尿病的一個嚴重并發(fā)癥，它本身就是并發(fā)癥。糖尿病腎病最嚴重的后果就是出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥，需要做透析。糖尿病腎病最早期的時候是腎小球濾過率的增加，這個階段糖尿病腎病甚至檢測不到，等能發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的時候，一般都至少是尿里邊有蛋白了，出現(xiàn)尿的微量蛋白，這種時候是糖尿病腎病的早期，叫做糖尿病腎病三期，可能會有輕度的泡沫尿。在這種時候糖尿病腎病，甚至可以出現(xiàn)一定程度的逆轉(zhuǎn)，嚴格的控制血糖，使用保護腎臟的格列凈類的藥物或者沙坦類的藥物，糖尿病腎病有可能會逆轉(zhuǎn)。糖尿病腎病進一步加重的話，就是表現(xiàn)成顯性的蛋白尿或者大量的蛋白尿，這種階段的糖尿病腎病表現(xiàn)仍然是泡沫尿，但是已經(jīng)不太可能會出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，只可能繼續(xù)發(fā)展，繼續(xù)發(fā)展就可能會出現(xiàn)血肌酐的升高，血肌酐升高到一定程度，影響到腎功能，就會出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，少尿，無尿，甚至透析。所以糖尿病腎病最嚴重的后果就是出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥，需要做透析，而一旦糖尿病腎病做到透析，生活質(zhì)量就會出現(xiàn)大幅度的下降。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-29 1487次

• 預(yù)防糖尿病腎病并發(fā)癥
  ?對于糖尿病腎病的預(yù)防，關(guān)鍵就是要早期防治，嚴格地控制血糖血壓，修正其他的危險因素，針對該病的話，首先應(yīng)該注意嚴格地將血糖控制好。另外，在生活方式方面，一定要注意低鹽低脂。糖尿病飲食一日三餐要規(guī)律，要嚴格的控制體重。還有，飲食方面，要適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜，避免吃甜食，飲食一定要規(guī)律，結(jié)合降糖藥物以及胰島素降血糖控制平穩(wěn)，嚴格的將糖化血紅蛋白控制在7%以下。還有，要注意運動運動也非常的關(guān)鍵，堅持長期的身體鍛煉，才能夠促進血液循環(huán)增強體質(zhì)。另外，要注意戒煙戒酒，還有就是要注意避免熬夜保持好的心情。另外，要治療其他的疾病，比如高血壓。一定要注意低鹽飲食，還有就是要治療高脂血癥。所以，對于預(yù)防糖尿病腎病，關(guān)鍵就是要早期防治。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1536次

• 糖尿病并發(fā)癥腎病飲食？
  糖尿病腎病是特別常見和比較麻煩的糖尿病并發(fā)癥。糖尿病腎病患者飲食的安排當然也應(yīng)該考慮到盡量減輕腎臟負擔。因此對于腎病飲食的要求應(yīng)遵循以下原則：1、控制總熱量，原則上一般日常基準體重消耗量為25-30千卡/千克。其中限制脂肪攝入量為總熱量的25%-30%以內(nèi)，碳水化合物的熱量不應(yīng)大于總熱量的70%，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每千克體重0.6-0.8克，植物油日攝入量也應(yīng)控制在25克以下。2、食鹽攝入應(yīng)有限制，為了保證腎臟，減輕其工作負荷，糖尿病患者的菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，糖尿病合并腎病者食鹽的攝入量每日要在2克左右。3、保證攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)以易消化的魚類、瘦肉為佳，注意限制主食中植物蛋白的攝入，因為主食中的植物蛋白生物價較低，攝入過多會導致蛋白質(zhì)的吸收利用率下降，同時會使蛋白質(zhì)攝入超標。4、適當限制鉀攝入，糖尿病合并腎病患者極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)將誘發(fā)心率紊亂和肝昏迷，因此應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀蔬菜和水果的攝入。5、攝入充足維生素、礦物質(zhì)元素，攝入充足的B族維生素、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可以對腎臟起保護作用。
  語音時長 1:50”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-14 4611次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：糖尿病腎病的并發(fā)癥包括高鉀血癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變、心血管疾病、液體潴留、腹瀉、妊娠期并發(fā)癥、腎功能障礙、貧血以及足部潰瘍等。其中心血管疾病包括高血壓、冠心病等，若病發(fā)后搶救不及時，患者可能出現(xiàn)生命危險。意見建議：糖尿病腎病患者平時應(yīng)注意低鹽、低脂、低蛋白飲食，禁止吸煙喝酒。若體重超標，還需要通過運動等方式控制體重。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院

  2021-01-09 904次

• 糖尿病腎病會引發(fā)哪些并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病腎病如果不及時的治療，有可能會引起一些嚴重的并發(fā)癥，有可能會引起貧血。還有可能會引起水電解質(zhì)紊亂，如出現(xiàn)低鉀血癥，高鉀血癥，低鈉血癥等。另外，患者還有可能會并發(fā)感染，有可能會出現(xiàn)腎盂腎炎，膀胱炎等。意見建議：糖尿病腎病的患者要積極的應(yīng)用胰島素控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)當積極的治療。如存在細菌感染的患者，需要應(yīng)用抗生素進行抗感染治療。患者要避免吃含糖量較高的食物，控制飲食。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-13 702次

• 糖尿病腎病并發(fā)癥前兆
  糖尿病腎病是糖尿病當中比較麻煩的一個合并癥，糖尿病腎病的并發(fā)癥有以幾個前兆：第一，尿中的泡沫比較多，此時可能就出現(xiàn)了一些蛋白尿，有蛋白尿的時候泡沫相對比較多。第二，尿量可能會有所改變，糖尿病的患者可能出現(xiàn)一些多尿，但是合并腎臟功能不正常的時候，這個時候腎臟的濾過功能是下降的，往往出現(xiàn)尿量下降。第三，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 165次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時就醫(yī)。1、糖尿病腎病：長期處于高血糖狀態(tài)，會損傷腎臟的微血管，還會導致腎小球濾過功能逐漸下降，嚴重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次