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醫生主講實錄

首先腎炎與高血壓可能是互相影響的。腎炎的患者可能會出現高血壓的臨床表現,就是因為腎炎的患者出現腎小球濾過率的下降,水鈉潴留進而導致血容量的增加從而導致高血壓,所以對于腎炎的患者我們建議患者低鈉飲食,每天鹽的攝入量要小于六克。

同時高血壓的患者如果血壓控制的不好可能反過來會導致腎炎的病情加重,尤其是高血壓的增加可能會導致腎臟的高灌注高濾過從而導致腎炎的患者蛋白尿的增加,因此對于腎炎的患者積極的控制高血壓是非常重要的。

對于高血壓的治療首先優選的是acei或arb類的降壓藥物,因為這類降壓藥物不僅能夠起到降壓的作用還可以降低尿蛋白保護腎臟的靶器官。如果單用acei或arb類的藥物無效的患者可以加用β受體阻滯劑、利尿劑或者鈣通道阻滯劑聯合用藥。

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