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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先腎炎與高血壓可能是互相影響的。腎炎的患者可能會出現(xiàn)高血壓的臨床表現(xiàn),就是因?yàn)槟I炎的患者出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降,水鈉潴留進(jìn)而導(dǎo)致血容量的增加從而導(dǎo)致高血壓,所以對于腎炎的患者我們建議患者低鈉飲食,每天鹽的攝入量要小于六克。

同時(shí)高血壓的患者如果血壓控制的不好可能反過來會導(dǎo)致腎炎的病情加重,尤其是高血壓的增加可能會導(dǎo)致腎臟的高灌注高濾過從而導(dǎo)致腎炎的患者蛋白尿的增加,因此對于腎炎的患者積極的控制高血壓是非常重要的。

對于高血壓的治療首先優(yōu)選的是acei或arb類的降壓藥物,因?yàn)檫@類降壓藥物不僅能夠起到降壓的作用還可以降低尿蛋白保護(hù)腎臟的靶器官。如果單用acei或arb類的藥物無效的患者可以加用β受體阻滯劑、利尿劑或者鈣通道阻滯劑聯(lián)合用藥。

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