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醫(yī)生主講實錄

慢性期淋病患者尿道分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)淋球菌的陽性率較低,一般在急性發(fā)作時其陽性率也只有60%,這樣給診斷帶來一定的困難。

細(xì)菌學(xué)檢查陽性率低的原因有:一,在慢性期淋球菌的數(shù)量減少也不聚集在細(xì)胞內(nèi)而散布在細(xì)胞外,另外淋球菌大多隱附于腺體深處,黏膜表面存在極少,因此很難從分泌物中發(fā)現(xiàn)。二,慢性期尿道黏膜上皮變性,環(huán)境對淋球菌生長不利,因此其繁殖力和活力均減少。三,患者長期應(yīng)用抗生素,使菌型及染色發(fā)生變化,形態(tài)上很難辨認(rèn)。

在性傳播疾病流行地區(qū),有下列情況時應(yīng)考慮為慢性淋病:一,有急淋病病史,而應(yīng)用抗生素不正規(guī)者。二,配偶患有淋病時。三,不能用其他原因解釋的慢性尿道炎、慢性前列腺炎、精囊炎、附睪炎等。

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