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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 64518次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 9776次

• 大腸桿菌敗血癥首選抗生素有哪些
  大腸桿菌敗血癥顧名思義的病原體是大腸桿菌，屬于腸道桿菌為革蘭氏陰性菌。所以對于大腸桿菌敗血癥首選抗生素是第三代四代頭孢以及喹諾酮的藥物，或者是選用泰能這種強(qiáng)效的抗生素，要根據(jù)患者的血培養(yǎng)藥敏結(jié)果來選擇抗生素。因?yàn)橛行┘?xì)菌如果出現(xiàn)耐藥，可能一般的抗生素已經(jīng)沒有效果，所以可以選擇敏感的強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行殺菌治療。對于大腸桿菌敗血癥不單要繼續(xù)抗感染，還要繼續(xù)抗休克，預(yù)防休克，維持水電解質(zhì)平衡糾正酸中毒預(yù)防腦水腫，保護(hù)腎臟、肝臟、心臟，預(yù)防腎功能衰竭，肝功能損傷。維持患者的生命體征保持身體的平穩(wěn)，血壓的穩(wěn)定，積極的去挽救患者生命。
  語音時(shí)長 1:38”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 6150次

• 大腸桿菌敗血癥首選
  大腸桿菌是陰性桿菌，主要可以選用三代的頭孢，比如頭孢曲松，頭孢哌酮或者頭孢他啶。三代的頭孢對于革蘭氏陰性桿菌或者是大腸桿菌都有很強(qiáng)的抗菌活性，那么除了三代頭孢，還可以選用一些慶大霉素或者是阿米卡星，如果是綠膿桿菌敗血癥可以選用哌拉西林、他唑巴坦，當(dāng)然大腸桿菌的敗血癥，也可以選用哌拉西林、他唑巴坦、頭孢哌酮、舒巴坦，或者也可以使用一些喹諾酮類的藥物，比如左氧氟沙星，莫西沙星，環(huán)丙沙星等，即使規(guī)范的選用，強(qiáng)效的抗生素抗感染治療，一般來說可以自愈。
  語音時(shí)長 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-14 2094次

• 大腸桿菌敗血癥首選抗生素有哪些
  大腸桿菌敗血癥首選第三代頭孢類抗生素以及喹諾酮類的抗生素等，大腸桿菌是導(dǎo)致臨床敗血癥的常見致病菌，診斷成立以后，根據(jù)病情以及個(gè)體化的原則，選擇強(qiáng)效的抗感染藥物，比如第三代頭孢類抗生素、喹諾酮類的抗生素，必要時(shí)可以考慮碳青霉烯類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-06 4301次

• 大腸桿菌感染發(fā)燒會引發(fā)敗血癥嗎
  病情分析：大腸桿菌感染引起發(fā)燒，也有可能會導(dǎo)致敗血癥。大腸桿菌感染一般會引起一些腸道感染的癥狀，如出現(xiàn)腹痛腹瀉的癥狀，如果大腸桿菌進(jìn)入血液大量繁殖，容易引起菌血癥，從而產(chǎn)生全身炎癥反應(yīng)。意見建議：出現(xiàn)大腸桿菌感染發(fā)燒的患者，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。對于出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀需要進(jìn)行對癥治療，緩解上述癥狀。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 2201次

• 大腸桿菌敗血癥的癥狀
  大腸桿菌屬于是革蘭氏陰性桿菌，由大腸桿菌引起的敗血癥，病原菌可以經(jīng)過不同的途徑進(jìn)入血液，引起敗血癥，所以說臨床表現(xiàn)也復(fù)雜多樣，一般情況下，患者大多是醫(yī)院里感染導(dǎo)致的，會有寒顫、高熱、大汗，再就是有可能會表現(xiàn)為相對性的緩慢，少數(shù)患者有可能會有體溫不升、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛以及遷徙性的病灶，還有有可能是繼發(fā)于
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 225次

• 敗血癥選什么抗生素
  針對敗血癥的治療，首先要明確具體的一些病原微生物，如果是革蘭氏陰性菌，通常挑選第三代的頭孢，或者是一些碳青霉烯類的藥物，或者是喹諾酮類的藥物，或者是可以聯(lián)合用藥。敗血癥的治療，選用強(qiáng)效的、廣譜的抗生素，而且在疾病的早期就進(jìn)行治療，這比較關(guān)鍵，如果是一些革蘭氏陽性菌的感染的，就可以選用青霉素類的藥物，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 134次