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• 甲狀腺結節三類會發展成四類嗎

  甲狀腺結節三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節本身并不會從良性直接進展到或者發展成惡性。甲狀腺結節的三類其實是超聲對于甲狀腺結節良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節是良性。四類代表著甲狀腺結節在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節本身的惡性和良性，其實絕大多數都已經是定下來的，極少部分會發生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節，在早期不一定能表現出所有的惡性特征，甚至于完全不表現，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節在早期表現成三類的特征，在隨訪中發現表現出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節的患者，不要擔心，結節本身并不會惡化。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 31691次

• 胃酸過多咋辦？四類藥可緩解

  胃酸過多需要及時進行抑制，通常有四種胃藥可以抑制胃酸過多。①中和胃酸藥，如：碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。②H2-受體阻斷劑，如：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。③質子泵抑制劑，如：奧美拉唑、雷貝拉唑等。④胃腸粘膜保護劑，如硫糖鋁、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮等。但注意嚴重的腎臟病患者不宜使用鉍制劑。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-22 7495次

• 甲狀腺結節四類嚴重嗎
  如果患者行頸部的彈性彩超檢查，提示患者甲狀腺部位結節彈性評分在四類以上，此時不排除患者有甲狀腺部位的惡性腫瘤可能，需要考慮進一步的完善相關檢查。如考慮在超聲引導下，做結節性腫物的穿刺活檢，或者是考慮進一步的予以外科手術切除甲狀腺結節，在術中做快速冰凍病理切片檢查。另外患者也可以考慮進一步的予以全身的PET-CT檢查，多可進一步的予以鑒別診斷。對于惡性的腫瘤患者來說，需要進一步擴大手術的范圍，進行根治性的腺葉切除手術，并且在手術之后，需要進一步的予以局部的放射治療，以及必要的時候全身靜脈化療。對于甲狀腺結節的患者，還需要抽血查一下甲狀腺功能，看患者是否合并有甲狀腺功能亢進，或者是甲狀腺功能減退的情況發生。在手術之前，需要糾正患者甲亢或者甲減的情況。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-26 8075次

• 四類抗心律失常藥
  抗心律失常，是通過藥物改變心肌細胞的電生理特性，使心律失常發作減少或者消失，通常治療快速性心律失常的藥物，分為以下四類：第一類，阻止快速鈉通道，發生膜電位穩定的作用，常用的藥物有奎尼丁，普魯卡因胺，丙比胺，美西律，利多卡因等。第二類，β受體阻滯劑，常用的是美托洛爾，阿替洛爾，普萘洛爾，艾司洛爾等。第三類，阻斷鉀通道，延長動作電位時程，延長負極，代表的藥物有胺碘酮，溴碘胺等。第四類，阻斷慢通道鈣通道，常用于有維拉帕米。需要指出的是幾乎所有的抗心律失常的藥物，都可以引起新的心律失常或者使原來的心律失常加重，所以在應用中必須注意。
  語音時長 1:55”
  張月美 主任醫師濟寧市中醫院

  2018-12-07 7391次

• 甲亢四類主要危害及癥狀有哪些
  甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內分泌疾病，主要臨床表現為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等，甲亢病的誘發與自身免疫、遺傳和環境等因素有密切關系，其中以自身免疫因素最為重要，但是具體的發病機制尚未完全闡明。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-24 1401次

• 甲減分的哪四類
  病情分析：甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病，甲減沒有分四類的說法。甲減的分類有兩種，一、根據病情嚴重程度分為臨床甲減和亞臨床甲減。二、根據病因分為原發性甲減和繼發性甲減。意見建議：確診為甲減后，需要在專科醫生指導下開始口服藥補充體內甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-09-10 1402次

• 甲狀腺四類嚴重嗎
  如果為良性結節，一般不嚴重；如果為惡性結節，一般比較嚴重。甲狀腺結節4類中，有一部分是良性病變，如甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫等。這些良性病變通常生長緩慢，不會對周圍組織產生壓迫或惡變，因此并不嚴重。如果確診為良性結節，并認為其不會對身體造成太大
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-19 0次

• 甲狀腺四類結節嚴重嗎
  甲狀腺四類結節是否嚴重要根據情況判斷，如果是良性，一般不嚴重。如果是惡性，通常嚴重，需要及時就醫。1、不嚴重：甲狀腺結節可能是遺傳、缺碘、炎癥刺激等原因導致，會使甲狀腺細胞異常增生后形成腫塊，臨床一般按照影像學檢查結果將其分為六類。如果檢查后發現為四類，可以在醫生指導下進行病理檢查，若檢查結果為良性
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-01-31 0次