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醫(yī)生主講實(shí)錄

過敏性紫癜的病理變化為廣泛的白細(xì)胞碎裂性小血管炎,以毛細(xì)血管炎為主,也可以波及小靜脈和小動(dòng)脈。

血管壁可見膠原纖維腫脹和壞死,中性粒細(xì)胞浸潤,周圍散在和碎片,間質(zhì)水腫,有漿液性滲出,同時(shí)可見滲出的紅細(xì)胞。內(nèi)皮細(xì)胞腫脹可有血栓形成,病變累及皮膚,腎臟,關(guān)節(jié)及胃腸道,少數(shù)涉及心肺等臟器,在皮膚和腎臟,熒光免疫顯微鏡下可見IGA為主的免疫復(fù)合物沉積。

過敏性紫癲腎炎的病理改變,是經(jīng)者可為輕度系膜增生,微小病變,局灶性腎炎,重者為彌漫增殖性腎炎,伴新月體形成,腎小球IGA性免疫復(fù)合物沉積也見于IGA腎病,過敏性紫癜和IGA的病程全然不同,不是同一疾病。

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