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• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3150次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷可以根據(jù)患者既往病史、癥狀、體征、影像學(xué)及實驗室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷的病史，或有明顯的外傷史，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關(guān)節(jié)酸痛，運動僵硬感，活動后好轉(zhuǎn)，但不注重休息，過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關(guān)節(jié)疼痛與活動有關(guān)，當(dāng)活動時可出現(xiàn)粗糙摩擦感，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)變形。第三、X線檢查時可見關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下關(guān)節(jié)面硬化，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不整，骨端變形，關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。磁共振多可見關(guān)節(jié)軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實驗室檢查多無異常。

  

  01:28
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5948次

• 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷要點
  第一，全身性持續(xù)馳張熱大于兩周，隨體溫升降而隱現(xiàn)的皮疹和關(guān)節(jié)炎，可以合并心包炎、心肌炎、肝脾淋巴結(jié)腫大，白細胞計數(shù)升高，大于15×109/L以及貧血，類風(fēng)濕因子陰性。第二，多關(guān)節(jié)型，關(guān)節(jié)炎持續(xù)六周以上，全身癥狀比較輕，發(fā)病最初六個月之內(nèi)，受累關(guān)節(jié)大于等于五個，類風(fēng)濕因子是陰性。第三，多關(guān)節(jié)型，關(guān)節(jié)炎持續(xù)六周以上，全身癥狀比較輕，發(fā)病最初六個月內(nèi)受累關(guān)節(jié)大于等于五個，類風(fēng)濕因子陽性。第四，少關(guān)節(jié)型，關(guān)節(jié)炎持續(xù)六周以上，發(fā)病最初六個月內(nèi)受累關(guān)節(jié)是一到四個，常無全身癥狀可伴有虹膜睫狀體炎。第五，銀屑病性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎合并銀屑病，或關(guān)節(jié)炎合并以下至少兩項，指炎、指甲凹陷和指甲脫離，一級親屬患銀屑病。第六，與附著點炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎。第七，未分化的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3656次

• 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一組抑制性的兒童慢性關(guān)節(jié)炎，是兒科比較常見的一組風(fēng)濕性疾病。過去，這個疾病又叫做幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。國際風(fēng)濕聯(lián)盟將幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎分為七個亞型，其中全身型的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是最嚴(yán)重的類型。重癥患者除了可以高熱和嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)以外，還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的其他器官并發(fā)癥，比如心臟、肺、肝、腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)的功能障礙，嚴(yán)重者甚至可以危及生命。有的報道，約10%的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者可發(fā)展至巨噬細胞活化綜合征，致死率很高。
  語音時長 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 17750次

• 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎怎么輔助診斷
  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查的任何項目都不具備確診價值，可以幫助了解疾病長度和除外其他疾病，對于判斷是否有炎癥反應(yīng)，可以通過血沉的檢查，比如血沉出現(xiàn)明顯加快。但是少關(guān)節(jié)型患者的血沉結(jié)果多數(shù)正常，在多關(guān)節(jié)型和全身型患者中，急性期反應(yīng)物增高。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎怎么診斷
  不同類型的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎需要鑒別的疾病也有所不同，例如：少關(guān)節(jié)型和多關(guān)節(jié)型要與血友病通過檢查凝血三項相鑒別，除此之外還需與單關(guān)節(jié)外傷、腫瘤占位等進行鑒別；而全身型要與感染性疾病相鑒別，如敗血癥、EB病毒感染等；其次還要與一些非感染性疾病相鑒別。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 3306次

• 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，總體預(yù)后較好，適當(dāng)處理后75%的患者不會嚴(yán)重致殘，并發(fā)癥主要是關(guān)節(jié)功能喪失和虹膜睫狀體炎所致的視力障礙，但是就個例而言，預(yù)后難測，有些人在歷經(jīng)數(shù)年緩解后，在成人期，偶爾也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有人就認(rèn)為類風(fēng)濕因子陽性滴度越高，預(yù)后越差。另外，目前有報道幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，也就
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 633次

• 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎皮疹圖片
  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎皮疹常表現(xiàn)為多發(fā)、圓形或類圓形、稍高出皮面、大小不一、淡紅色的斑丘疹，一般可以用藥治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 147次