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• 腦動(dòng)脈硬化的療法

  腦動(dòng)脈硬化的治療其實(shí)跟缺血性腦血管病的治療一樣，最主要的是他汀治療，尤其是合并高血脂癥的患者總膽固醇水平增高和低密度脂蛋白水平增高，對于這類患者一定要使用他汀治療。他汀不僅可以降血脂，還可以抗動(dòng)脈硬化、具有穩(wěn)定斑塊的作用。對于出現(xiàn)過腦梗死的患者，使用他汀如果沒有禁忌，建議患者終身服用，有些腦動(dòng)脈硬化的患者可能合并高血壓，目前研究長期高血壓對腦動(dòng)脈硬化是重要的危險(xiǎn)因素，因此控制高血壓是對于預(yù)防腦動(dòng)脈硬化非常有效的措施。可以用藥物控制，以這種健康的生活方式為基礎(chǔ)，即清淡飲食、低鹽飲食、戒煙、戒酒、運(yùn)動(dòng)、減肥等，因此腦動(dòng)脈硬化治療其實(shí)主要是在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，使用他汀藥物治療，同時(shí)要控制好血壓。

  

  01:33
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3201次

• 腦動(dòng)脈硬化怎么得的

  首先，脂肪浸潤學(xué)說。正常生理情況下，血脂在濾過動(dòng)脈內(nèi)膜后，可再通過中層及外膜的營養(yǎng)血管，回到血液，而動(dòng)脈粥樣硬化是由于血脂過多地濾過動(dòng)脈內(nèi)膜后，不能很好回濾入營養(yǎng)血管，使之沉積于血管壁內(nèi)膜下層。第二，血管壁本身代謝異常，包括血管壁本身組織演變，諸如血管壁酸性粘多糖變化，血管壁酶的變化等，兒茶酚胺、激肽等血管活性物質(zhì)的作用，以及吸煙等使血管長期痙攣，導(dǎo)致血管壁缺氧、營養(yǎng)不良，而致通透性改變。又由于老年人血管壁的粘多糖代謝失調(diào)等，都可以使血脂質(zhì)極易沉積于血管壁上。第三，血栓形成學(xué)說。由于內(nèi)膜損傷，血小板粘附于局部而形成血栓。近年來，隨著各種電子醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對腦動(dòng)脈硬化的病因及發(fā)病機(jī)理的研究，開辟了廣闊的前景。國內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為，脂質(zhì)代謝障礙和血管內(nèi)膜的損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣斑塊形成及動(dòng)脈管壁變性，這是動(dòng)脈硬化最早及最主要的動(dòng)因。

  

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  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3287次

• 腦動(dòng)脈硬化所致精神障礙的精神治療
  治療藥物的目的就是降低血膽固醇，降低血壓和腦血管，改善腦功能代謝，改善神經(jīng)精神癥狀，包括了一些對癥的治療，降血脂，擴(kuò)血管，抗血小板聚集，促進(jìn)腦代謝等等，可以應(yīng)用以下降血脂的藥物和鈣離子拮抗劑，血管擴(kuò)張劑，抗血管聚集藥物，腦代謝活化藥物等等進(jìn)行改善。再就是改善精神癥狀的藥物，對于神經(jīng)衰弱癥狀患者可以給予抗焦慮藥，比方說苯二氮卓類的勞拉西泮0.5到1毫克每天兩到三次，這是丁螺環(huán)酮五到十毫克，每天兩到三次，對于伴有幻覺妄想的患者可以應(yīng)用向利培酮，安乃近，舒必利等，他的劑量應(yīng)該不要過大，等著癥狀控制以后可以逐漸的減量。對于興奮躁動(dòng)的患者可以應(yīng)用以下哌啶醇和安定劑，對于抑郁狀態(tài)的患者可以選用一些小劑量的抗抑郁藥，氟西汀，帕羅西汀，文拉法辛等，對于出現(xiàn)意識(shí)障礙的患者，可以靜滴促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物，ATP輔酶a等等必要的時(shí)候給予安定鎮(zhèn)靜。
  語音時(shí)長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-09 1470次

• 腦動(dòng)脈硬化所致精神障礙的病因
  腦動(dòng)脈硬化所致精神障礙是因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈的管腔變小，導(dǎo)致的腦的供血不足，大腦發(fā)生廣泛而散在的缺血性的改變所產(chǎn)生的精神障礙。引起腦動(dòng)脈硬化所致精神障礙的原因，是不同程度的腦動(dòng)脈硬化引起的腦組織的器質(zhì)性改變。可能和脂肪代謝紊亂、動(dòng)脈管壁功能障礙、內(nèi)分泌因素、原發(fā)性高血壓以及長期的嗜好煙酒等因素有關(guān)系。因?yàn)橹尽⒛懝檀即x紊亂，引起動(dòng)脈結(jié)締組織增生使動(dòng)脈管腔變窄、彈性減低，增加了對血流的阻力，以至于血流量減少，使腦組織處于慢性進(jìn)行性低氧狀態(tài)，腦細(xì)胞發(fā)生變性軟化、壞死以及一些點(diǎn)狀出血，最后形成瘢痕、囊腫或者是彌漫性的腦萎縮。可以出現(xiàn)相應(yīng)的精神障礙和神經(jīng)癥狀，精神癥狀的產(chǎn)生除了與腦組織結(jié)構(gòu)的改變有直接關(guān)系以外，也和患者病前的個(gè)性特征、遺傳因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)和應(yīng)激因素等有關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1438次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會(huì)出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會(huì)出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動(dòng)、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會(huì)提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 精神活性物質(zhì)所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質(zhì)所致精神障礙可以出現(xiàn)多種不同的精神癥狀，比如說可能會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸，還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩(wěn)定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動(dòng)等等。意見建議：因?yàn)樗褂玫木窕钚晕镔|(zhì)不同，所以癥狀還會(huì)有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當(dāng)。當(dāng)經(jīng)常接觸上述物質(zhì)的人出現(xiàn)與以前不同的精神改變的時(shí)候，要及時(shí)到精神科檢查。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-10-20 2404次

• 癲癇所致精神障礙的表現(xiàn)
  癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，大部分癲癇患者沒有或只有輕微的精神癥狀。第一，發(fā)作前的先兆癥狀。癲癇發(fā)作以前患者通常可能有幾秒鐘不到一分鐘的一些精神性癥狀，包括易激惹，緊張，失眠，坐立不安。第二，發(fā)作時(shí)的精神障礙。一是，一些自動(dòng)癥，它指的是在發(fā)作的當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)混濁狀態(tài)，比方是發(fā)作前有這個(gè)頭暈，流涎，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 159次

• HIV所致精神障礙的表現(xiàn)
  HIV所致精神障礙的表現(xiàn)一般有適應(yīng)障礙、抑郁狀態(tài)、焦慮狀態(tài)以及譫妄狀態(tài)。第一，適應(yīng)障礙。艾滋病感染者不僅要面臨突然逼近死亡，而且可能為曾經(jīng)感染或?qū)碛锌赡芨腥舅硕械阶载?zé)。患者還會(huì)面臨社會(huì)各界甚至是親朋好友，家人的指責(zé)和被拋棄的心理壓
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 1551次