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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18670次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8657次

• 干燥綜合征引起的間質(zhì)性肺疾病的特點(diǎn)
  干燥綜合征患者中，間質(zhì)性肺疾病比較常見，多發(fā)生于原發(fā)性的干燥綜合征的患者，其發(fā)生率為8%到38%，肺部浸潤性病變變化程度比較大，輕者表現(xiàn)為亞臨床型的肺泡炎，重者表現(xiàn)為顯著的肺間質(zhì)纖維化或蜂窩肺，病理表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞間質(zhì)性的肺炎。其在胸片上的表現(xiàn)為從彌漫性纖維性的間質(zhì)性浸潤到網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，還可出現(xiàn)少見的異常型間質(zhì)性肺炎，和閉塞性支氣管炎伴機(jī)化性肺炎，該病肺功能檢查患者肺總量下降，用力肺活量也是異常下降，同時(shí)患者的支氣管肺泡灌洗可以發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞，是評估干燥綜合征患者肺間質(zhì)疾病的一種重要方法。
  語音時(shí)長 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2409次

• 干燥綜合征引起間質(zhì)肺炎經(jīng)常發(fā)燒嗎
  這是可以的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見，口眼干燥為其常見的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。干燥綜合征的病人可以出現(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀，有少數(shù)病例也可表現(xiàn)為高熱，甚至高達(dá)39攝氏度以上，呼吸道受累也是本病常見的癥狀，尤其病理改變?yōu)榉伍g質(zhì)性病變，部分患者出現(xiàn)彌漫性肺間質(zhì)纖維化，也可以導(dǎo)致發(fā)熱。當(dāng)然如果持續(xù)性高熱，要警惕合并有其他細(xì)菌或真菌感染的可能，另外也要警惕合并淋巴瘤的可能。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2469次

• 干燥綜合征引起間質(zhì)肺炎經(jīng)常發(fā)燒嗎
  病情分析：干燥綜合征引起的間質(zhì)性肺炎，是可以出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的，而且很容易引起肺部的受累及，往往表現(xiàn)為干咳以及活動后耐力下降或者氣喘等癥狀，只要堅(jiān)持早期診斷，進(jìn)行正規(guī)的治療，還是可以延緩病情進(jìn)展的。意見建議：針對肺間質(zhì)病變，往往需要應(yīng)用抗纖維化的藥物治療。必要時(shí)可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1301次

• 干燥綜合征引發(fā)的齲齒怎么治療
  齲齒的治療方法就是補(bǔ)牙，可以用一些氟制劑（如含氟的牙膏，含氟凝膠）預(yù)防齲齒，不過最關(guān)鍵得還是治療干燥綜合癥。平時(shí)要注意多喝水，要養(yǎng)成飯后漱口，睡前刷牙的好習(xí)慣。如果嚴(yán)重的話，患者需要及時(shí)到醫(yī)院查清病因，然后診斷治療。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-20 2205次

• 干燥綜合征引發(fā)肺間質(zhì)
  干燥綜合征是可以出現(xiàn)肺部受累，引起肺間質(zhì)病變的。其呼吸道損害主要表現(xiàn)為肺功能異常，約50%患者有肺泡炎癥，大部分無癥狀重者臨床出現(xiàn)干咳、氣短。病變肺部主要病理改變?yōu)榉伍g質(zhì)性病變，部分患者可出現(xiàn)彌漫性肺間質(zhì)纖維化，少數(shù)患者可因呼吸衰竭死亡。如果患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肺間質(zhì)纖維化其預(yù)后較差。干燥綜合征是一
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 587次

• 干燥綜合征引起發(fā)燒
  干燥綜合征患者在出現(xiàn)系統(tǒng)性表現(xiàn)時(shí)可以出現(xiàn)發(fā)熱，患者同時(shí)伴有乏力以及關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，其中患者的發(fā)熱一般為低熱，體溫不超過38度，極少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為高熱甚至達(dá)到39℃以上。患者除了發(fā)熱以外，通常會伴有其它系統(tǒng)性受累，比如紫癜樣的皮疹，或者是關(guān)節(jié)疼痛等特點(diǎn)。另外可能出現(xiàn)腎損害，表現(xiàn)為腎小管酸中毒，甚至
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 513次