甲狀腺毒癥的鑒別診斷

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醫生主講實錄

甲狀腺毒癥需要和某些疾病作出鑒別,主要是由以下幾個方面:

一、是單純性甲狀腺腫,單純性甲狀腺癥除了甲狀腺腫大之外,沒有比較典型的甲狀腺毒癥的癥狀還有體征,雖然在有的時候碘131攝取率是偏高的,但是T3抑制試驗大多是可以抑制的,血清,T3還有反T3水平都正常。

二、是神經癥,主要是早期的甲狀腺毒癥的患者需要和這個疾病鑒別,再就是自主性高功能性的甲狀腺結節,掃描的時候放射性會集中于結節的地方而結節外放射性降低,經過TSH刺激之后,重復掃描可以看到結節外放射性比之前要增高。

其他的疾病包括有結核病或者是風濕病,這兩個疾病的會伴有低熱多汗或者心動過速,以腹瀉為表現的患者常常被認為有慢性的結腸炎。

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