?糖尿病患者發(fā)生腎病之后，其進展至終末期腎衰竭，速度要比其他的腎臟疾病快很多，大約是其他腎臟疾病的十四倍，所以預防和延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展，對提高糖尿病患者的存活率、改善生活質(zhì)量都有十分重要的意義。
糖尿病腎病的治療，強調(diào)控制血糖、控制血壓，糾正脂質(zhì)代謝紊亂、減少尿蛋白、保護腎功能和積極治療并發(fā)癥的綜合治療方案，疾病的不同階段其治療的側(cè)重點也是不同的，其中控制血糖、控制血壓、減少尿蛋白是占有基礎性地位的治療方案。
?糖尿病腎病應該怎樣治療
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-12 1432次
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糖尿病腎病應該怎樣治療糖尿病腎病的治療，通常是包括三個方面：第一，降糖治療，糖尿病腎病的主要的原因，還是高血糖，這時候把血糖控制好是十分重要的，通常會給病人選用比較敏感的降糖藥，可以給他口服降糖，也可以應用胰島素來進行治療。我們把他的血糖控制好，對病人的糖尿病腎病的治療，是有相當大好處的。第二，針對病人高血壓的治療，很多糖尿病腎病的病人，他都會有高血壓，應用藥物把它的血壓控制在正常水平，一般65歲以上的，要求是小于140/90；65歲以下要求小于130/80。第三，針對糖尿病腎病，它還會有小到中等量的，甚至是大量的蛋白尿，我們要給他激素或者是免疫抑制劑，甚至有的時候，還給他黃葵膠囊等等，還有可能會加上ACEI、ARB來進行治療，經(jīng)過這些藥物之后，糖尿病腎病就可以得到比較有效的治療了。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6659次
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糖尿病怎樣治療從大的方面來說，我們可以按五駕馬車的學說來說，這五駕馬車就是飲食控制，不吃高熱量的食物，不吃高脂肪的食物，還有一個是做適當?shù)倪\動。根據(jù)病人的身體情況，做一個適當?shù)腻憻挘@樣有助于糖的吸收，有助于糖的利用和代謝，這樣可以幫助降血糖，如果做到一個健康的生活方式，合理的飲食和運動，還控制不好，那我們就可以使用一些藥物了。比如說口服的降糖藥物，注射胰島素，或者注射腸促胰島素，也就是第三個方面藥物治療，第四個用了藥物還不行，還要做合理的監(jiān)測。用上藥以后不算結束了，還有監(jiān)測一下，看看它有沒有血糖控制好，比如說每到三個月左右的，一個糖化血紅蛋白的測定，平常血糖的一個監(jiān)測，還有包括他的一些，慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，有沒有呢，我們做一個監(jiān)測，這是它的第四個方面。第五個方面，就是要得到一些糖尿病的，正確科學的教育知識，比如說它的并發(fā)癥的危害，它如何預防，如何來控制糖尿病，得到一個很好的控制，這五個方面的綜合治療，就是我們的糖尿病的合理治療。
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王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-08 2231次
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糖尿病腎病應該怎樣治療糖尿病腎病主要是給予控制血糖，降低尿蛋白等治療，糖尿病腎病是由于血糖長期控制不好所導致的腎臟方面的損傷。一般來說，如果患者有糖尿病5年以上，尤其是10年以上，血糖控制不是很好，已經(jīng)引起了眼底的病變以及周圍神經(jīng)的病變，目前患者出現(xiàn)了尿中泡沫增多，行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有了尿蛋白和紅細胞，這種情況就考慮是得了糖尿病腎病。糖尿病一旦引起了糖尿病腎病，可以說沒有很好的治療方法，只能是控制原發(fā)病，需要嚴格的控制血糖，不管是空腹血糖還是餐后血糖都必須控制達標。另外，如果尿蛋白量比較高，這時候可以應用一些降低尿蛋白的藥物，比如纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-17 2034次
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怎樣治療糖尿病腎病對于糖尿病腎病的治療依據(jù)不同的病期，選擇針對性的治療方案。一般需要控制血糖，以糖化血紅蛋白為參考，嚴格的將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下，嚴格控制血糖，會對糖尿病腎病起到一個逆轉(zhuǎn)作用。要控制好血壓，糖尿病腎病的患者大部分會合并有高血壓，高血壓也會加重腎臟疾病，所以要降壓治療，一般首選的降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，該類藥物具有改善腎內(nèi)血流的作用，對于降壓目標，一般情況都是將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)，需要注意藥物的副作用。飲食方面要注意，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當多吃新鮮的蔬菜、水果，要戒酒。對于終末期腎臟病要進行替代治療一般都進行血液透析治療，或進行器官移植治療，主要就終末期的腎臟疾病采用腎移植治療。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1666次
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糖尿病腎病應該怎樣治療病情分析：糖尿病腎病需要給予降糖，控制血壓，降低尿蛋白，抗凝等等治療。糖尿病腎病是由于長期血糖控制不好所引起的腎臟損傷，在中年以上患者中發(fā)病率比較高。意見建議：糖尿病腎病患者要少吃水果以及其他太甜的東西。要動態(tài)復查尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量，腎功能。有水腫的患者可以應用呋塞米利尿消腫。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-12 1101次
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糖尿病怎樣治愈病情分析：目前糖尿病沒有很好的治愈辦法，是一種終身性的疾病。需要終生口服降糖藥物或皮下注射胰島素來進行降糖治療。意見建議：平時在飲食方面也應該多加注意，避免吃高糖高鹽食物，避免引起血糖劇烈的波動。要適當進行戶外體育鍛煉，多做一些有氧運動，例如打太極拳，快走，慢跑，登山，騎自行車等運動。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-12-08 1502次
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糖尿病最好應該怎樣治療呢？糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病會導致眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等的功能障礙。常見的病因有：遺傳因素、環(huán)境因素。常見的治療措施有：藥物治療、一般治療、運動治療、飲食治療等，常用磺脲類藥物、雙胍類、胰島素等。1、一般治療：自我監(jiān)測血糖，根據(jù)每個糖尿病患者的病情特點制定恰當?shù)闹委煼桨浮?、藥物治療：
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-24 1987次
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1型糖尿病性腎病怎樣治療1型糖尿病性腎病可以通過控制飲食、生物細胞移植技術、透析治療等來治療。1、調(diào)控飲食：如果是早期的糖尿病腎病患者，就可以通過飲食調(diào)控的方法來緩解病情。患者可以在飲食上多吃一些新鮮的蔬菜補充體內(nèi)的營養(yǎng)，盡量低鹽低脂飲食，多吃一些易消化的清淡食物，保證體內(nèi)有充足的營養(yǎng)，切忌不要吃辛辣刺激的食物，使腎臟負擔
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 148次
