初次評定精神分裂癥的內容

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醫生主講實錄

病人第一次會談有助于建立一個治療的聯系,所以說,獲的病人的信任十分重要,所以醫生對初次會談不應該僅僅被看作是一個例行的資料收集過程,初次評定包括:

第一,建立友好的關系。先和病人見面,然后在和家屬進行商談,注意病人可能會神經質緊張,擔心和根本不想見醫生應該,讓病人傾訴他的經歷和觀點,注意病人的痛苦和病人建立某種程度的共識。

第二,發現精神分裂癥的跡象。比如說他為什么輟學,為什么出現睡眠障礙,為什么不見朋友,為什么改變飲食。

第三,評定特定的癥狀。比方說,妄想思維障礙,動作改變,情感變化,模糊而輕微的精神病性癥狀。比方說牽連觀念,妄想情緒,認知障礙。

第四,評定危險性。和病人要建立一個友好關系之后詢問有沒有自殺,藥物依賴。

第五,評定社會處境,一些問題,家庭關系,朋友和其他關系。

第六,評定病史,精神分裂癥病史和家庭成員的病史和體檢查。

第七,評定家庭的關鍵,并且性格和功能,精神家族史,病人的變化,有關的精神病的行為表現,家庭的解釋是什么。

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