在腦卒中診斷過程中,典型病例根據發病年齡,易患因素,發病形式,病程進展,結合神經影像學結果容易診斷,對于不典型病例,有時很難與腫瘤血管畸形等鑒別。
頭顱ct或mri增強,觀察病灶有無強化,對此有較大診斷價值,頭顱ct增強是通過靜脈給予碘造影劑之后,再行ct掃描,利用不同組織對造影劑的吸收特性,加病變組織和臨近正常的組織之間,x線吸收的差別,從而使病灶的顯示率和病變的檢出率,得到提高。
磁共振增強是指靜脈注入順磁性物質,病灶強化劑強化程度,與該病灶的血供情況,血腦屏障破壞的程度,密切相關,有利于鑒別疾病的性質,這兩種檢查手段在臨床上被普遍使用。
目前ct常用的造影劑,有含碘離子型和非離子型造影劑,MRI臨床最常用的是對比劑,但是由于人體的個體差異,有些患者在使用碘造影劑的過程中及結束后,會產生一些不良反應,包括過敏反應及神經毒性,血管毒性腎毒性等,其中過敏反應是最常見的。