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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動，通過傳導束傳導至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結發出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進行干預，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預，也就是說，如果我們出現很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監測他的24小時心電圖，去監測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預，如何干預。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 4639次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態的，比如說老年人，他竇房結功能本身就減退了，他的竇房結發放沖動的次數也少了，就出現竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應該及時到醫院做檢查，可以做一個24小時動態心電圖進行監測，及早發現，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 9583次

• 冠心病心動過緩怎么治療
  ?針對冠心病的治療，治療原則比較清楚，但是針對心動過緩，關鍵就是要看心動過緩的嚴重程度，如果說心動過緩是因為冠心病導致的，對于冠心病積極的治療以后，改善心肌供血以后，心動過緩也會緩解，心動過緩就不需要特殊的治療，但如果心動過緩比較嚴重，有明顯的癥狀，比如心率小于44每分，患者有頭暈、腦缺血癥狀，可以適當的應用藥物，主要就是應用心寶丸，沙丁胺醇，提升心率。如果能夠適當的提升，提升到四十次每分以上，患者沒有癥狀，就可以長期用藥控制，但如果心率繼續地減慢，而且有長間歇，患者除了有頭暈以外，會有眼前發黑甚至暈厥這樣的表現，就有可能需要進行永久起搏器植入手術，預防猝死的發生。針對冠心病需要充分的應用藥物來治療冠心病，另外，對冠心病要進行冠狀動脈造影檢查。如果患者的冠狀動脈血管狹窄并不嚴重，就堅持口服藥物，如果冠狀動脈血管狹窄重，比如左主干狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，就有必要進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要管動脈搭橋手術。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-13 2061次

• 竇性心動過緩怎么治療
  一、對竇性心動過緩者均應注意尋找病因，大多數竇性心動過緩無重要的臨床意義，不必治療。二、在器質性心臟病，尤其是急性心肌梗死患者，由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器官的血液供應，癥狀明顯，此時應使用阿托品，甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注，以提高心率，亦可口服氨茶堿。三、對竇房結功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者，心率很慢、癥狀明顯，甚至有暈厥發生、藥物治療效果欠佳者，需要安裝永久性人工心臟起搏器，以防突然出現竇性停搏。四、對器質心臟病伴發竇性心動過緩，又合并竇性停搏或較持久反復發作，竇房阻滯而又不出現逸搏心律、發生過暈厥或Adams-Stokes綜合征、藥物治療無效者，應安裝永久性人工心臟起搏器。五、由顱內壓增高、藥物、膽管阻塞等所致的竇性心動過緩，應首先治療病因，結合心率緩慢程度，以及是否引起心排血量的減少等情況，適當采用提高心率的藥物。
  語音時長 2:27”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-18 7946次

• 心動過緩怎么治療?
  如果患者發生心動過緩，也就是說每分鐘的心率在64每分以下，這時我們需要給患者進行相關的治療，完善24小時動態心電圖檢查，了解每天最低的心率是多少，一天的總心跳數是多少。這時我們就了解了患者的大體心臟情況，可以服用心寶丸，益氣復脈膠囊等。必要時再行起搏器植入術，保證患者最低心跳在60次。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 1601次

• 心動過緩怎么治療
  心動過緩的患者，首先應該要去醫院做一些相關檢查，可以做一些動態心電圖檢查，竇房結功能的測定，阿托品試驗等等。評估患者是否有竇房結功能損傷，是否有心臟驟停。然后根據患者平時是否有癥狀，比如頭暈，暈厥，乏力等不適，評估是否需要進行起搏器治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-12 2201次

• 竇性心動過緩怎么治療
  竇性心動過緩是指竇性心律的頻率低于60次/分，雖然可見于健康的青年人、運動員等，但在一些情況下可能是病理性的，需要積極治療。治療竇性心動過緩的方法多樣，主要根據患者的具體病情來選擇。一、藥物治療1、阿托品：作為抗膽堿藥，阿托品可以通過阻斷M
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次

• 竇性心動過緩怎么治療
  一、對竇性心動過緩者均應注意尋找病因，大多數竇性心動過緩無重要的臨床意義，不必治療。二、在器質性心臟病，尤其是急性心肌梗死患者，由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器官的血液供應，癥狀明顯，此時應使用阿托品，甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注，以提高心率，亦可口服氨茶堿。三、對竇房結功
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 176次