高血壓會加快腎炎

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醫生主講實錄

高血壓是會加快腎炎的。高血壓導致腎臟的高灌注、高濾過、加速腎小球的硬化、促進腎功能的惡化、加重腎炎。因此積極的控制高血壓是非常重要的。

高血壓治療目標,一般是24小時尿蛋白定量大于1g,建議血壓控制在小于125/75mmHg以下;如果24小時尿蛋白定量小于1克,建議血壓應該控制在小于130/80mmHg以下。

除此之外,蛋白尿也是促進腎功能惡化的重要因素。建議尿蛋白的治療目標要小于1g每天。慢性腎炎的高血壓患者,首選ACEI類的降壓藥物或ARB類,因為不僅有降壓的效果,而且還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。

此外,慢性腎炎的患者還應限制食物中的蛋白質及磷的攝入、避免感染、勞累、腎毒性藥物等可能引起腎功能損害的危險因素。

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