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• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護腦細胞。在這個治療的過程當中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進行適當?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個主要的治療手段，這個藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個非常嚴謹，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開具處方給患者使用。在使用這些藥物的過程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒有過敏，劑量有沒有過高或者是過低，隨時進行調(diào)整，調(diào)整的過程，是一個很嚴肅的學(xué)術(shù)的過程，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 1851次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29308次

• 腦梗塞治療用藥
  腦梗死的患者如果是處于急性期，發(fā)病時間小于6小時，并且年齡小于八十歲，患者沒有明顯的溶栓的禁忌癥，是可以考慮溶栓治療的。溶栓治療可以再通患者血管，挽救患者的缺血狀況。對于改善患者的預(yù)后是有非常重要的作用。溶栓治療是一種比較特殊的治療，有可能產(chǎn)生比較嚴重的并發(fā)癥，所以需要臨床大夫掌握患者的情況，并且和患者家屬做好溝通。溶栓完成之后，就應(yīng)該給予抗血小板的治療，常用的藥物使阿司匹林或者氯吡格雷，可以對抗血小板的聚集。對于改善患者腦灌注，減少患者腦梗死的發(fā)生有積極的作用。同時的應(yīng)該給予腦保護的治療，常用的藥物是依達拉奉。它可以清除腦內(nèi)的自由基，因為自由基會對其他腦組織產(chǎn)生一個毒害作用，應(yīng)該及時把它清除出去。對患者的其他一些一般情況的治療也是非常重要的。比如患者腦梗死常常伴有高血壓或者高血糖，還有高血脂這種情況，這些危險因素會導(dǎo)致患者腦梗死的距離增加，并且使患者的預(yù)后變得更差，所以應(yīng)該對于以上的這三種情況把它保持在一個合理水平。
  語音時長 1:51”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-21 2455次

• 腦梗塞用藥胃出血
  用藥主要是應(yīng)該給與泮托拉唑這種制劑，可以減少患者胃酸的分泌，起到保護胃黏膜作用。對于腦梗塞一般是給予改善循環(huán)或者腦保護的治療藥物。如果患者在治療腦梗塞的同時給予了康寧或者阿司匹林都應(yīng)該停掉。因為這些藥物有可能使患者胃出血的量增大，從而影響患者預(yù)后，甚至有可能造成患者的生命危險，同時應(yīng)該給予靜脈營養(yǎng)。因為胃出血的病人是給予禁食治療的，也就是說患者不能吃任何東西，如果患者長期不吃東西的話，就會造成的蛋白血癥或者電解質(zhì)代謝的紊亂，所以應(yīng)該給予靜脈營養(yǎng)，補充人體所需的糖類還有氨基酸或者脂類等等。
  語音時長 1:29”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-21 2465次

• 腦梗塞常用藥
  腦梗死的治療用藥主要包含以下幾個方面，其一是抗血小板聚集，如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外還需要口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等。另外腦梗死的患者都有基礎(chǔ)疾病，如高血壓病或者是糖尿病的，還需要對這些基礎(chǔ)疾病進行治療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 3302次

• 腦梗塞的用藥有哪些
  阿托伐他汀鈣片是很好的藥物，它用于治療腦梗死的目的除了調(diào)血脂，更關(guān)鍵的是有防止動脈硬化進展、穩(wěn)定動脈硬化斑塊的功效，甚至可能逆轉(zhuǎn)動脈硬化。丹奧是通過調(diào)節(jié)血液平衡，來達到溶栓的效果，急性重癥腦血栓患者，用藥3天即可見效。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 2304次

• 急性腦梗塞的用藥
  第1種藥物是靜脈溶栓的藥物，如果患者在發(fā)病4個半小時以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生的評估，符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥，通常會應(yīng)用這類藥物。臨床上用的比較多的是阿替普酶、尿激酶，很多患者應(yīng)用之后是有效，但是也有導(dǎo)致出血的不良風險。第2種藥物，主要是針對腦動脈粥樣硬化的藥物，比如常用的有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、雙嘧達莫
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 501次

• 腦梗塞用藥與配餐
  腦梗塞是心腦血管疾病里的常見病，中醫(yī)里面屬于中風的范疇。腦梗塞患者通常會表現(xiàn)為經(jīng)常性的頭暈頭痛，說話困難，吞咽困難，有的患者還會出現(xiàn)口眼歪斜，腿腳不利索，甚至還會生活不能自理。對于此類患者可以吃腦心通膠囊、血塞通軟膠囊、人參再造丸、通塞脈片、銀杏葉片等藥物輔助治療，飲食上應(yīng)該清淡為主，比如絲瓜，冬瓜
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 4437次