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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因為對于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應的醫(yī)生就說，你要吃點抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問題，這個問題具體問題具體對待。對于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個盡量避免，絕對不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實的，對腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬不得已，必須要使用的萬古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說的這幾種，同樣我們要去關注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評估的階段，來是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠可以使用，當病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評估的，腎臟的功能，來評估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3431次

• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3094次

• 腎小球腎炎病原菌
  在臨床上與急性腎小球腎炎有關的病原菌主要包括以下一些方面：其中細菌方面主要包括鏈球菌、肺炎球菌、淋球菌、克雷伯桿菌、傷寒桿菌等；病毒方面主要包括水痘病毒、麻疹病毒、eb病毒、巨細胞病毒、乙型肝炎病毒等。另外其他一些病原微生物還包括立克次體、螺旋體、支原體、寄生蟲以及原蟲等。在臨床上最常見的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這種急性腎小球腎炎在臨床上主要是小二期常見的一種腎小球疾病。發(fā)病年齡在3到8歲比較多見，這種類型的疾病具有一定的自愈傾向，在臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療。大部分患者愈后是比較良好的。大部分患者會在病程的四周左右時，即可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。患者可以出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至還可以恢復到正常的范圍?；颊叩哪蛞簷z查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 1798次

• 尿少是哪種腎小球腎炎
  在臨床上僅僅為尿少，不能確診到底是哪種類型的腎小球腎炎，因為急性腎小球腎炎患者可以出現(xiàn)尿量減少的情況。慢性腎小球腎炎以及激進型腎小球腎炎，也會出現(xiàn)尿量減少情況，所以說如果患者出現(xiàn)了尿量減少，并不能確定到底是哪種類型的腎小球腎炎。建議腎小球腎炎患者在出現(xiàn)了病情變化的時候盡量不要擅自用一些偏方秘方等進行治療。也不要擅自對藥物進行加量或減藥。建議患者應當及時去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進行就診。醫(yī)生指導下，完善相關化驗檢查。必要時建議患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術來明確患者具體的腎臟病理類型。從而可以知道臨床上采取更加合理積極的治療方案。建議患者平常應注意保持規(guī)律作息，注意戒煙戒酒，避免一些滲堵性藥物。避免進食辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物，注意保持心態(tài)平衡，避免情緒波動。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1603次

• 腎小球腎炎由什么菌引起
  病情分析：腎小球腎炎是自身免疫原因?qū)е碌募膊。皇怯刹≡w感染導致的，所以不是細菌引起來的。但是有些類型的腎炎，比如IgA腎病，急性腎小球腎炎在得病前有細菌感染的前驅(qū)癥狀，此時細菌比較常見的為鏈球菌。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 901次

• 腎小球腎炎哪種歷害
  病情分析：有些類型的腎小球腎炎，比如局灶節(jié)段性腎小球硬化，新月體型腎炎等相對比較嚴重，如果病理表現(xiàn)中硬化性要求較多，也是比較嚴重的表現(xiàn)。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，少吃含鈉離子較多的調(diào)味品，比如味精，雞精等。還需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-12 901次

• 腎小球腎炎引起水腫
  腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡，腎小球的濾過分數(shù)下降，即腎小球的濾過率與腎血漿流量下降，導致水鈉潴留。腎炎性水腫時，血容量常增加，伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制，抗利尿激素分泌減少，因為高血壓，毛細血管通透性增加等因素，而使得水腫持續(xù)和
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 腎小球腎炎引起的血尿
  腎小球腎炎引起的血尿，主要有以下幾個特點：一、全程，腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿，可能是初時血尿或全程血尿。二、不凝，絕大多數(shù)腎小球源性血尿，尿中沒有血絲和血塊兒。三、無痛，絕大多數(shù)腎小球源性血尿患者沒有尿痛，但少數(shù)的患者由于血尿刺激膀胱，可以產(chǎn)生輕微的尿痛。四、管型，若沉渣鏡檢
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 311次