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• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 7321次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23744次

• 重癥肌無力的治療方法
  一、西醫(yī)治療，分為藥物治療、皮質(zhì)類固醇激素治療、免疫抑制劑治療。藥物治療包括新斯的明、美斯的明等，值得說明的是，此類藥物需要長期甚至終身服用，每復(fù)發(fā)一次都需要加大藥量，且僅僅是對癥治療，一旦停藥，癥狀就會復(fù)發(fā)，而且加重，應(yīng)防止此類藥物對骨頭、腎臟、肝臟的損害。皮質(zhì)類固醇激素主要適用于單純眼型重癥肌無力，膽堿脂酶抑制劑療效不佳，而準備進行胸腺摘除的全身型重癥肌無力患者，病情惡化又不適于或拒絕做胸腺摘除的重癥肌無力患者，但用多大的劑量仍存有爭議。免疫抑制劑一般應(yīng)用于膽堿酯酶抑制劑和類固醇皮質(zhì)激素療效不佳的病人，副作用有惡心、嘔吐、厭食、口腔潰瘍、脫發(fā)、白細胞及血小板減少、出血及肝功能損害等。二、手術(shù)治療，手術(shù)療法是胸腺或胸腺瘤的切除，此療法只適用于胸腺增生或者有胸腺瘤的患者，但手術(shù)會導(dǎo)致病人的免疫力進一步降低。三、干細胞的移植，這種療法運用范圍比較狹窄，一般只用于嚴重的重癥肌無力患者，而且費用昂貴，有效率非常低，且治療效果維持時間比較短，一般能維持幾年左右，衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)文禁止干細胞移植應(yīng)用于臨床。四、中醫(yī)治療重癥肌無力，辯證治療是中醫(yī)的一大特色，根據(jù)中醫(yī)理論，本病主要是與脾腎肝關(guān)系密切，先天不足，后天失養(yǎng)，均可發(fā)此病，一般來說，越早治療效果越好。
  語音時長 2:50”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 6866次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會使患者病情加重，并且可能出現(xiàn)生命危險，因此，對于應(yīng)用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準備。患者還可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長期使用激素，可以誘發(fā)糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴重的繼發(fā)感染，如庫欣綜合征等。對上述藥的副作用，在治療的同時，應(yīng)該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等。有些藥對重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜劑可以加重患者的病情，或者會使患者復(fù)發(fā)，在臨床上常常慎用。對于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進行胸腺切除，和胸腺放射治療。
  語音時長 2:44”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-29 3547次

• 重癥肌無力治療方法
  病情分析：對于重癥肌無力患者來說，治療方法主要選擇服用藥物治療。另外，還可以配合中醫(yī)的針灸，推拿輔助治療。重癥肌無力患者的治療原則是盡快恢復(fù)患者肌肉的收縮能力，避免后遺癥的出現(xiàn)。意見建議：建議患者要配合醫(yī)生積極治療，建議患者在平常的生活中不要酗酒，也不要抽煙。建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，不要熬夜，早睡早起。建議患者在飲食方面多吃清淡食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-23 803次

• 重癥肌無力的治療方法
  病情分析：重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，首選藥物治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素（例如潑尼松，地塞米松），膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明）以及免疫抑制（例如硫唑嘌呤）三大類。有胸腺瘤，或者胸腺增生伴有乙酰膽堿受體抗體陽性的患者還可以選擇胸腺切除手術(shù)治療。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療，不可聽信謠言，亂用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應(yīng)注意休息，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 602次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力的治療方法
  重癥肌無力在臨床上一般有藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療等治療方式。重癥肌無力通常被認為和人體自身免疫系統(tǒng)以及其他免疫性疾病有關(guān)，患者一旦出現(xiàn)上瞼下垂、四肢肌肉無力、吞咽困難等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、藥物治療：患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次