慢性腎炎iga型怎么回事

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醫生主講實錄

慢性腎炎iga型又稱為iga腎病。它是世界范圍內最常見的原發性腎小球疾病,約占全部腎活檢病例的10%到40%,占原發性腎小球疾病的20%到50%。iga腎病的病理變化多種多樣,臨床表現也是各不相同的。

常見的臨床表現有單純性的靜下血尿、蛋白尿,腎病綜合癥、急性腎衰竭和慢性腎衰竭等不同的臨床表現。根據不同的臨床表現,iga腎病治療分為不同的治療方案,單純性的靜下血尿的患者一般不需要特殊的治療,避免勞累,預防感冒和避免使用腎毒性的藥物。

對于有蛋白尿的iga腎病患者,建議使用acei和arb類的降壓藥物治療,可以使尿蛋白減少。如果尿蛋白在服用了acei或arb類藥物治療,持續六個月以上蛋白尿仍大于1g/d,而且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘的患者可以使用糖皮質激素治療。

對于急性腎衰竭的患者,可以使用糖皮質激素及免疫制劑治療。對于慢性腎小球腎炎,以延緩腎臟功能的損害為目標,積極的控制高血壓和降尿蛋白為主要目的。

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