重癥肝炎的護(hù)理措施

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醫(yī)生主講實錄

重癥肝炎的患者,建議住院治療,應(yīng)該臥床休息,實施重癥監(jiān)護(hù)密切觀察病情,而且要防止繼發(fā)的感染,飲食方面要避免油膩,吃清淡易消化的食物。

由于重癥肝炎的患者食欲是非常差的,肝臟合成的能力比較低下,熱量攝入是不足的。因此,要給予碳水化合物為主的營養(yǎng)支持治療,來減少脂肪和蛋白質(zhì)的分解。每天的補液量大約是1500到2000毫升,并且要注意補液量和尿量的平衡,尿量多的時候要適當(dāng)?shù)脑黾友a液量,要注意維持電解質(zhì)和酸堿的平衡,供給足量的白蛋白,但是要盡量的減少飲食中的蛋白質(zhì),因為飲食中蛋白質(zhì)多了之后容易誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。

同時還要維持血容量膠體滲透壓的平衡,來預(yù)防腦水腫和腹水的出現(xiàn)。要補充足量的維生素b、維生素c和維生素k,必要的時候要輸注新鮮的血漿白蛋白和免疫球蛋白來加強(qiáng)支持治療,禁用對肝腎有損害的藥物。

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