分子模擬學(xué)說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能是有某些抗原,對具有敏感性的某些遺傳背景的人,刺激產(chǎn)生免疫反應(yīng)后而發(fā)生,對自身免疫病而言,環(huán)境中的刺激抗原在發(fā)病時(shí)起作用,不一定持續(xù)存在,而以后的持續(xù)發(fā)展為分子模擬作用,分子模擬可理解為環(huán)境中抗原與自身抗原相似發(fā)生交叉反應(yīng),環(huán)境中抗原消失后,自身抗原是免疫反應(yīng)得以延續(xù)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎組織損傷機(jī)制
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對,拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制多是與風(fēng)濕免疫紊亂、細(xì)菌侵入、基因遺傳有關(guān)。是由于細(xì)菌侵入或者風(fēng)濕免疫功能紊亂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的滑膜軟骨及周圍的軟組織受到免疫攻擊出現(xiàn)破壞的情況,引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、畸形等表現(xiàn)。可以到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科、風(fēng)濕免疫科等相應(yīng)科室就診查體,結(jié)合關(guān)節(jié)的X線以及血沉、風(fēng)濕三項(xiàng)等檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷,指導(dǎo)治療。一般治療上可以應(yīng)用抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如萘普生鈉、雙氯芬酸鈉等,注意關(guān)節(jié)保暖,避免勞累及受傷。語音時(shí)長 01:16”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn),風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié),風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié),往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞,隨著風(fēng)濕活動(dòng),癥狀會(huì)消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,無法根治,常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞,類風(fēng)濕因子呈高低度增高。語音時(shí)長 1:33”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)如下:1,全身癥狀:包括發(fā)熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等,但不具有特異性,很多其他疾病也可有這些表現(xiàn)。2,關(guān)節(jié)癥狀:表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,晨起時(shí)感覺關(guān)節(jié)僵硬;發(fā)病的關(guān)節(jié)通常是雙側(cè)對稱、且多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累,最常累及雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。3,關(guān)節(jié)外癥狀:除關(guān)節(jié)外,很多其他臟器系統(tǒng)也可受到累及并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀:如血管炎可表現(xiàn)為皮膚潰瘍,關(guān)節(jié)變形壓迫局部神經(jīng)引起肢體麻木、肌力下降,肺間質(zhì)纖維化可出現(xiàn)活動(dòng)后氣短等。意見建議:建議:1,健康的生活方式:作息要規(guī)律,避免熬夜,合理飲食,戒煙,克服緊張焦慮情緒,增強(qiáng)對抗疾病的信心。2,確診患者應(yīng)配合醫(yī)生規(guī)范治療,定期復(fù)查,疾病活動(dòng)時(shí)每月復(fù)查一次,穩(wěn)定后每3月復(fù)查一次。3,選擇合適的鍛煉項(xiàng)目,長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀,一般來說選擇的項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)可以幫助增強(qiáng)肌肉力量(比如負(fù)重運(yùn)動(dòng))和改善心肺功能(比如散步、騎車、游泳等),不推薦對關(guān)節(jié)有高沖擊性的活動(dòng),比如跑步。4,保護(hù)關(guān)節(jié),注意提拿物品的方式,如提倡雙手拿重物品,上下樓梯時(shí)注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)等等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與自身免疫性因素,支原體、細(xì)菌、病毒的感染,以及遺傳等因素有關(guān),是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會(huì)引起手指關(guān)節(jié)晨僵,疼痛和活動(dòng)不靈活,如果治療不及時(shí),繼續(xù)發(fā)展會(huì)累及全身各關(guān)節(jié),并出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和脫位的表現(xiàn),并有可能合并全身心臟,呼吸系統(tǒng),腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)受累,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種