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• 泌乳素垂體瘤怎樣治療

  泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發現于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現垂體卒中，也需要立即手術治療。還有一種情況，泌乳素瘤發生在女性患者懷孕階段，或出現視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術治療。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4792次

• 垂體瘤的診斷

  垂體瘤的診斷主要包括如下方面：1、病史：確認是否有其它相關病史，較常見的席漢氏綜合征，有產后大出血的病史；2、體征癥狀：垂體瘤內分泌癥候群，如H激素亢進或低下引起的癥狀，垂體瘤顱內占位病變引起顱內高壓、視神經壓迫后引起的癥狀；3、輔助檢查：測定激素水平，定位診斷方法，垂體核磁檢查確認是否有垂體瘤。垂體瘤的診斷首先是病人有主訴，有那些頭疼、視力減退或者內分泌的改變，特別是內分泌的改變，這一點很重要在診斷上，如果病人有內分泌的改變，就診的時候，醫生需要給他查垂體內分泌的化驗，全套都要查，然后就是影像診斷了。影像診斷就要有CT，特別是要有核磁共振，需要做垂體動態掃描，這樣才能把微腺瘤看得更清楚。如果病人有視力減退，還應該查視力視野，這一套檢查術前都要查，驗血的內分泌改變，核磁影像診斷和視力視野改變，術后還要復查，醫生要做對比的。

  

  01:53
  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 3194次

• 泌乳素瘤的診斷條件
  正常人的血液當中泌乳素的基礎濃度一般是少于20μg/L，生理性的增幅是20到60μg/L。無論男女如果是血清泌乳素水平大于200μg/L，那么同時結合臨床還有垂體影像學的檢查就可以確診為是泌乳素瘤。如果血清泌乳素達到300~500μg/L，在排除生理妊娠以及藥物性因素之后，即時影像學檢查沒有異常也可以診斷為泌乳素瘤。對于血清的泌乳素水平在100到200μg/L要高度懷疑是這一個疾病，結合影像學檢查也可以確定診斷。但是必須同時測定血清的生長激素的水平，排除生長激素瘤或者是泌乳素生長激素混合瘤的可能性。血清泌乳素小于100μg/L的多數患者，可能是其他原因引起的高泌乳素血癥或者垂體分泌素瘤壓迫垂體柄，這個是叫做假性的泌乳素瘤。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 1884次

• 泌乳素瘤如何診斷
  高泌乳素血癥和泌乳素瘤的診斷包括定位、定性的診斷。定性診斷，是否具有高泌乳素血癥的臨床表現是否存在血中泌乳素濃度的升高。定位的診斷就是明確泌乳素升高的來源。因此檢查應按照上述的思路進行開展。首先，如何確定患者是否為高泌乳素血癥，需要看患者是否具有典型的閉經泌乳的臨床表現，反復測定泌乳素水平，如果明顯大于200微克每升，泌乳素水平非生理性升高，診斷高明素血癥，并且是病理性的升高。高泌乳素的原因也就是定位診斷，需要腺垂體核磁檢查，來進一步地確定部位。
  語音時長 1:25”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 2812次

• 泌乳素瘤是垂體瘤嗎
  泌乳素瘤與垂體瘤并不能完全等同，對于垂體瘤患者來說，多數情況下是由于體內垂體功能低下，從而導致出現的內分泌激素水平紊亂，由于部分女性患者可能會出現月經不調，泌乳或者是有意見的情況，但并不能完全等同于乳素瘤，兩者是不同的概念，垂體瘤多數接受手術的切除，往往可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-12 1703次

• 垂體泌乳素瘤能治愈嗎
  垂體泌乳素瘤為最常見的垂體瘤，術后復發率提高，提示其發生與下丘腦的功能異常有關，催乳素瘤多見于女性，而且多為微腺瘤。催乳素瘤，尤其是大腺瘤，可以壓迫鄰近組織，而有視力減退，視野缺損，眼外肌麻痹等等，甚至出現顱內高壓，頭痛嘔吐等。溴隱亭是常用的藥物之一，它可以縮小垂體腺瘤達1/2，為解除大腺瘤的壓迫癥狀，要手術，必要時配合放療和藥物治療。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-07 2202次

• 泌乳素瘤如何診斷
  高泌乳素血癥和泌乳素瘤的診斷包括定位、定性的診斷。定性診斷，是否具有高泌乳素血癥的臨床表現是否存在血中泌乳素濃度的升高。定位的診斷就是明確泌乳素升高的來源。因此檢查應按照上述的思路進行開展。首先，如何確定患者是否為高泌乳素血癥，需要看患者是否具有典型的閉經泌乳的臨床表現，反復測定泌乳素水平，如果明顯
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 74次

• 泌乳素瘤垂體瘤怎么判斷
  對于垂體泌乳素瘤在進行診斷的時候，需要通過抽血以及核磁共振等檢查進行診斷，例如檢測到體內的泌乳素的水平是高于正常范圍的，正常泌乳素水平應該是小于20ug/L，如果是體內泌乳素水平高于25ug/L的時候，便可以診斷為高泌乳素血癥。但是此時還需要進一步的排查是否垂體發生了泌乳素瘤占位，可以通過垂體核磁共
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 291次