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醫(yī)生主講實(shí)錄

評價成人GH的儲備功能能要結(jié)合生長激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)以及igf-one水平,igf-one主要是來自于肝臟,會受到生長激素的調(diào)節(jié),它的半衰期也是比較長的,血清水平相對來說穩(wěn)定,但是肝臟疾病、營養(yǎng)不良等等都是會影響診斷的。

在清除上述的影影響因素之后,如果igf-one的水平是如果是低于年齡和性別相匹配的正常范圍,同時伴有三種或以上的垂體激素的缺乏,可以不用做激發(fā)實(shí)驗(yàn)診斷生長激素缺乏。但因子水平正常也不能排除有生長激素的缺乏,這個時候就要通過激發(fā)實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步評估生長激素的儲備功能。常用的激發(fā)試驗(yàn)等包括精氨酸興奮實(shí)驗(yàn)、胰高血糖素興奮實(shí)驗(yàn)等等,合并其他腺垂體激素分泌不足的時候,在實(shí)驗(yàn)前需要保證腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺激素替代劑量合適。

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