視網(wǎng)膜病變

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醫(yī)生主講實錄

視網(wǎng)膜疾病是一類視網(wǎng)膜相關(guān)疾病的總稱,包括視網(wǎng)膜血管病、黃斑部疾病、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜先天性異常、視網(wǎng)膜腫瘤等等,其中以視網(wǎng)膜脫離最為常見,視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài),臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型,以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見,多數(shù)病例突然發(fā)病,視力下降,也有一些病例有飛蚊癥和散光感等前驅(qū)癥狀。

視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損,眼底改變可見視網(wǎng)膜灰白色或暗灰色呈球形或波浪狀隆起,其表面可隨眼球轉(zhuǎn)動而略有飄動,爬行器上的血管迂回曲折,孔源性網(wǎng)脫者在脫離的網(wǎng)膜上可查見有裂口,眼壓一般比較低,如果眼壓過低則引起虹膜血管性反應(yīng),出現(xiàn)kp以及陽性的丁達爾現(xiàn)象,也會伴有脈絡(luò)膜的脫離。

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