下視丘與AVP的釋放

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醫生主講實錄

avp是精氨酸加壓素,也叫做抗利尿激素,下視丘很多神經遞質和神經肽都有調節avp釋放的作用,比如說乙酰膽堿,血管緊張素二,組織胺,緩激肽,伽瑪神經肽等等,都是可以刺激它的釋放,惡心,急性低血糖,糖皮質激素分泌不夠,或者是吸煙等因素也是可以促進釋放的,催吐刺激是非常強烈的刺激avp分泌的一個信號,可以引起血漿avp水平迅速升高五十到一百倍。

隨著年齡的增高,avp對血漿滲透壓增高的反應性增強,血漿avp濃度呈現進行性的增高,這些生理變化可以使老年人更容易發生水鈉潴留以及低鈉血癥的危險性增高。在正常情況下avp的釋放和口渴的感覺中樞協調是一致的,兩者都可以有血漿滲透壓輕度升高所引起,當血漿滲透壓上升到292左右的時候,還有就是以上的水平的時候,口渴會逐漸的感覺明顯。直到尿濃縮達到最大限度的時候才會刺激飲水。

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