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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12414次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13107次

• 右肺上葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  右肺上葉支氣管擴(kuò)張是一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，該病不僅癥狀嚴(yán)重，還會讓患者的肺部功能受到很大的影響。支氣管擴(kuò)張的主要癥狀：一、慢性咳嗽、大量濃痰與體位改變有關(guān)。是由于支氣管擴(kuò)張部位分泌物集聚改變體位時，分泌物刺激氣管黏膜而引起的咳嗽和排痰。二、反復(fù)咯血50%～70%患者有程度不等的咯血，咯血程度不等。咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍有時并不一致。部分患者從反復(fù)咯血為癥狀，平時無咳嗽、咳濃痰等癥狀，臨床上稱之為干性支氣管擴(kuò)張。其以氣管擴(kuò)張多位于引流良好的部位。三、反復(fù)肺部感染。主要是遷延不愈并有上呼吸道感染蔓延所致，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。所以在患有支氣管擴(kuò)張的時候，在平時生活中一定也要在飲食方面多加注意。遇到季節(jié)交換的時候特別是寒冷季節(jié)，一定要注意及時添加衣服，防范患有支氣管呼吸系統(tǒng)疾病，而誘發(fā)支氣管擴(kuò)張。
  語音時長 2:08”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-26 15233次

• 右肺中支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張在臨床上是非常常見的一個疾病，其誘發(fā)因素有很多，也非常復(fù)雜，一般支氣管擴(kuò)張患者，臨床上主要會出現(xiàn)有反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰以及咯血等臨床癥狀，所以針對支氣管擴(kuò)張的治療主要以抗感染、化痰、引流以及止血、止咳等對癥處理。如果患者支氣管擴(kuò)張的病變部位僅局限于右肺中，這時如果長時間的用藥效果不理想的情況下可以給予局部手術(shù)治療，特別是局限于右側(cè)肺中的支氣管擴(kuò)張病變部位，這樣可以將支氣管擴(kuò)張這個疾病能得到徹底有效的治愈。同時，針對支氣管擴(kuò)張的患者，在飲食上也要多加注意，一般以高熱量，高蛋白，高維生素飲食，避免這些生冷，過于油膩，過于辛辣刺激的食物。同時，針對這類患者一般也建議她長期選擇一個適合自己的體育運(yùn)動項目堅持鍛煉下去，這樣既可以提高患者免疫功能，又可以增強(qiáng)患者的肺通氣功能，也會有利于呼吸道疾病的康復(fù)。
  語音時長 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-28 3451次

• ct右肺上葉支氣管擴(kuò)張伴感染怎么回事
  您好，很高興為你服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥，大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 2702次

• 右肺上葉肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：患者如果出現(xiàn)右肺上葉的肺結(jié)核，其嚴(yán)重程度不能由位置來判斷，而是需要根據(jù)病變部位對肺部破壞的程度和大小，是否有耐藥性，是否有并發(fā)癥的產(chǎn)生來判斷。如果患者右肺上葉的肺結(jié)核病變程度較大，同時還侵犯了血管或氣管等，那么此時病情就是較為嚴(yán)重的。如果右肺上葉的結(jié)核病灶較小，總之較容易控制，那么此時病情較輕。意見建議：建議肺部有明顯病灶的肺結(jié)核患者應(yīng)該定期的復(fù)查肺部CT或者x光片來判斷病情的進(jìn)展情況，然后遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥劑量，但是需要注意的是禁止患者私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則就有可能會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-04-26 3706次

• 右肺上葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  右肺上葉支氣管擴(kuò)張是一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，該病不僅癥狀嚴(yán)重，還會讓患者的肺部功能受到很大的影響。支氣管擴(kuò)張的主要癥狀：一、慢性咳嗽、大量濃痰與體位改變有關(guān)。是由于支氣管擴(kuò)張部位分泌物集聚改變體位時，分泌物刺激氣管黏膜而引起的咳嗽和排痰。二、反復(fù)咯血50%～70%患者有程度不等的咯血，咯血程度不等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 531次

• 右肺上葉支氣管閉塞嚴(yán)重嗎
  右肺上葉支氣管閉塞，通常被視為一個比較嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)狀況。這種狀況可能由多種因素引起，包括炎癥、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病以及肺栓塞等，其嚴(yán)重程度往往取決于病變的范圍和患者的基礎(chǔ)肺功能。炎癥是導(dǎo)致右肺上葉支氣管閉塞的常見原因之一。這包括由細(xì)菌或病毒
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-04 0次