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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13095次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25792次

• 隱球菌腦膜炎死亡率
  隱球菌腦膜炎死亡率非常高，隱球菌腦膜炎的治療以抗真菌藥物，不僅毒副作用大還容易失效，隨著抗真菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用和分階段治療結(jié)合局部治療及免疫療法，提高了救治成功率。對顱內(nèi)壓大于2.4的患者，最常采用的方法是定期腰穿放腦脊液，開始用每天做腰穿顱內(nèi)壓維持與正常范圍，最多時每天可緩慢引流腦脊液十至三十毫升，當(dāng)腦壓正常數(shù)天后，可停止腰穿。穿刺：腰椎穿刺之前，應(yīng)先做影像學(xué)檢查以除外顱內(nèi)占位性病變，或許長期放腦脊液可考慮腦式胸腔式分流治療。
  語音時長 1:31”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3677次

• 化膿性腦膜炎的死亡率
  化膿性腦膜炎是可以導(dǎo)致死亡的，并且死亡率還非常的高，特別是老年人以及兒童等抵抗力比較弱的患者，是很容易出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，危及到生命的可能性。充分的休息，注意體溫的變化，積極的堅(jiān)持進(jìn)行，對于結(jié)核性腦膜炎的治療是非常關(guān)鍵的。并且定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、腦部核磁共振檢查等，發(fā)現(xiàn)病情要積極的、及時、有效地抗感染，是完全能治愈的。建議要積極的配合醫(yī)生的治療，能有效地控制感染，就會完全治愈，日常生活也要注意調(diào)理，作息規(guī)律，飲食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，多喝水。
  語音時長 1:48”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3578次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)
  結(jié)核性腦膜炎很容易出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，再就是進(jìn)行腦脊液的檢查可能會發(fā)現(xiàn)，腦脊液的蛋白定量增加、細(xì)胞數(shù)增加、糖低、綠化物低，以及嚴(yán)重的可以在腦積液當(dāng)中可以檢測出結(jié)核桿菌，一般的時候進(jìn)行腰椎穿刺的檢查結(jié)合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結(jié)核病結(jié)核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結(jié)核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規(guī)范地進(jìn)行抗結(jié)核治療，這是治療成功的關(guān)鍵，結(jié)核性腦膜炎的患者，抗結(jié)核的療程比普通的肺結(jié)核要長。通常的抗結(jié)核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結(jié)核的療程要結(jié)合具體的恢復(fù)情況來進(jìn)行分析。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎指的是結(jié)核分枝桿菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的腦膜和腦脊液的非化膿性炎癥。大多數(shù)患者會有發(fā)熱，盜汗，頭痛，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。意見建議：結(jié)核性腦膜炎患者需要及時的治療，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，需要按時的服用抗結(jié)核藥物，不然部分結(jié)核性腦膜炎患者病情進(jìn)展很快，可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至?xí)驗(yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致腦疝形成，有危及生命的風(fēng)險。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2702次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 病毒性腦膜炎死亡率
  一毒性腦炎死亡率高達(dá)70%的，所以為了減少病毒性腦膜炎引起死亡，強(qiáng)調(diào)治療及時是關(guān)鍵。病毒性腦膜炎還需要積極的去治療需要對癥下藥的治療。二病毒性腦膜炎在臨床上面對神經(jīng)系統(tǒng)造成的損害癥狀是比較少見的，偶爾發(fā)現(xiàn)病毒性腦膜炎的病人也會有斜視或者復(fù)視的情況，也有的病人存在著共濟(jì)失調(diào)的情況甚至病人的腱反射不對稱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 606次