原醛癥的病因學分類

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醫生主講實錄

原醛癥可以分為六型,包括醛固酮瘤、特發性醛固酮增多癥、原發性腎上腺皮質增生、家族性醛固酮增多癥、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌以及異位醛固酮分泌瘤或者是癌癥,醛固酮瘤又叫做Conn綜合癥,大約占原醛癥的35%左右,以單一的腺瘤多見,雙側或多發性腺瘤占10℅左右,一側腺瘤合并另一側增生的更罕見一些,醛固酮患者他的生化異常和臨床癥狀比其他類型的原醛癥要明顯一些。

對于特醛癥來說,患者的低血鉀發生的比例比較低,而且對于腎素血管緊張素的反應也是增強的,所以直立位的時候血腎素的輕微升高,可以使醛固酮分泌增多。

第三、就是原發性腎上腺增生,這個占的比例比較小,特點是單側腎上腺結節樣增生,手術治療效果比較好。

第四,就是家族性地全部同增多癥,其中又可以分為三個亞性。

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