橋本病如果甲狀腺功能正常,無需特殊治療,注意隨診。一過性甲亢給予β受體阻滯劑對癥處理,高度懷疑合并癌或者是淋巴瘤時采用手術治療,但是術后需要終生甲狀腺激素替代治療。
甲狀腺功能減低患者應行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左甲狀腺素,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善,t3t4恢復正常。
本病一般是不使用糖皮質激素治療的,只有對于一些疼痛性、慢性甲狀腺炎的患者、甲狀腺疼痛腫大明顯時可應用潑尼松,好轉后減緩用藥,用藥大概是一至兩個月。手術治療主要是在高度懷疑合并或者是淋巴瘤時采用,術后終生甲狀腺激素替代治療。