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• 什么是聯合瓣膜病變

  人體的心臟有四個瓣膜，分別稱為主動脈瓣、二尖瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，一般出現病變的瓣膜大于或等于兩個時，便是所謂的聯合瓣膜病變。通常情況下聯合瓣膜病變比單一的瓣膜病變，患者的病情更重，病變更復雜，病理、生理學更為復雜，是因為當一個瓣膜出現病變時，可以通過單一的或方向較為一致的處理方案來緩解病人的病情。但當兩個或兩個以上的瓣膜，尤其是當反流合并狹窄，此時治療上也會略有不同，而且當兩個或兩個以上的瓣膜同時出現病變，患者心臟受到的影響要遠遠大于單個瓣膜出現病變時，此時治療更為復雜，患者病情也更為嚴重，患者可能除了心臟的問題，還合并有肺的問題以及全身營養不良的問題。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2146次

• 瓣膜病變性房顫怎么治療

  瓣膜病變性房顫應進行手術治療。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時進行治療。房顫主要來源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狹窄，或者二尖瓣反流所導致的房顫，是需要同期來進行治療的。所謂同期治療，是在治療房顫進行射頻消融的同時，也要對瓣膜進行成形或者是置換手術。如果瓣膜病非常嚴重，患者的瓣膜病變達到手術的標準，此時可以在開胸手術當中，對瓣膜病變進行成型和置換。與此同時也可以對房顫來進行射頻消融手術。如果半膜病變并不嚴重，只是輕度或者是中度，而房顫時間很長，甚至房顫發作非常頻繁，甚至變為持續性房顫，可以通過介入的手段，來對房顫進行射頻消融。如果合并有瓣膜病變，一定要關注瓣膜病變的進展，以及瓣膜病變的嚴重程度。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時進行治療。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 3832次

• 心臟聯合瓣膜病的臨床表現
  心臟聯合瓣膜病是指同時累及心臟兩個或兩個以上瓣膜的疾病，也稱為心臟多瓣膜病，最常見的是主動脈瓣和二尖瓣的聯合瓣膜病變。心臟聯合瓣膜病的臨床表現主要有：1、癥狀：在瓣膜病中呼吸困難、心慌、氣短，均為常見的癥狀。2、體征：與單瓣膜病變相比聯合瓣膜病的體征往往不典型，沒有特征性，大多數主動脈瓣關閉不全合并二尖瓣狹窄的患者僅在胸骨左緣聽到一個柔和的舒張期雜音，周圍血管征僅在主動脈反流較重時才出現。二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄在心間部存在舒張期雜音，而主動脈瓣狹窄到收縮期雜音可很柔和。主動脈瓣狹窄與二尖瓣關閉不全時同時存在時，心尖部可聞及全收縮期雜音向左腋下傳導并有主動脈瓣聽診區，噴射性雜音頸部傳導。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 1832次

• 聯合瓣膜病變診斷依據
  ?聯合瓣膜病診斷依據有以下五點：一，勞力性心悸氣促。二，二尖瓣膜聽診區聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風樣雜音，主動脈瓣膜聽診聞及收縮期和舒張期雜音。三，x線表現肺血多，左右心室均可增大，肺動脈段突出。四，心電圖示左右心室肥厚，st段及t波異常。五，彩色多普勒超聲心動圖示病變瓣膜的異常變化，成狹窄關閉不全，血流狀態異常。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 1629次

• 聯合瓣膜病變臨床表現是什么
  常見的聯合瓣膜病有以下幾種：1.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全，周圍血管征不明顯，聽診二尖瓣舒張期雜音可減弱，甚至消失。2.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄，心絞痛不明顯。3.主動脈瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全，早期常常致使肺瘀血發生，短期內產生左心衰竭。4.二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣關閉不全，較早出現左心室衰竭。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-27 1502次

• 聯合瓣膜病變診斷依據是什么
  聯合瓣膜病診斷依據有以下五點： 1、勞力性心悸氣促。 2、二尖瓣膜聽診區聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風樣雜音，主動脈瓣膜聽診聞及收縮期和舒張期雜音。 3、x線表現肺血多，左右心室均可增大，肺動脈段突出。 4、心電圖示左右心室肥厚，st段及t波異常。 5、彩色多普勒超聲心動圖示病變瓣膜的異常變化，成狹窄關閉不全，血流狀態異常。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-29 1402次

• 臨床上最常見的聯合瓣膜病是什么
  臨床上最常見的聯合瓣膜病是，二尖瓣聯合主動脈瓣狹窄或者關閉不全。聯合瓣膜病變是指兩個或兩個以上的瓣膜出現問題，多于心臟聽診時發現收縮或者舒張期的雜音，做心臟彩超可以確診。聯合瓣膜病最常見的類型就是風濕性的疾病累積心臟瓣膜，炎癥滲出而導致瓣膜
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-06-30 0次

• 多瓣膜病的臨床表現
  多瓣膜病的臨床表現為呼吸困難、咳嗽、心律失常等。多瓣膜病就是指兩個或兩個以上的瓣膜同時存在病變的情況，根據不同的病變類型可以分為二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全等多種類型。有可能是因為風濕性心臟病造成的，還有可能是瓣膜黏液樣變性導致的，也不排
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 56次