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• 腦出血無(wú)自主呼吸應(yīng)該放棄嗎

  腦出血患者，有時(shí)病情進(jìn)展比較迅速，短時(shí)間內(nèi)使患者呼吸受到累及，但是對(duì)于這些患者，我們首先在第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該還是采取積極的方法，來(lái)進(jìn)行搶救。如果在第一個(gè)24小時(shí)之后，患者經(jīng)過(guò)各種的積極搶救措施，仍然沒(méi)有自主呼吸恢復(fù)的跡象，和神經(jīng)功能評(píng)分好轉(zhuǎn)的跡象，到時(shí)候我們?cè)傩枰M(jìn)行多學(xué)科的會(huì)診，來(lái)決定患者是否有救治希望，從而來(lái)決定能不能放棄。所以在腦出血患者初期，沒(méi)有自主呼吸的時(shí)候，我們還是應(yīng)該進(jìn)行積極救治的。如果沒(méi)有恢復(fù)希望的時(shí)候我們可以再考慮放棄。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13081次

• 腦梗塞患者會(huì)呼吸困難嗎

  腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果腦梗塞的部位是在腦干，那么腦干部位的梗死灶壓迫延髓，就會(huì)影響到人體的呼吸中樞，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸節(jié)律的改變，出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀出現(xiàn)。如果是大腦半球或者小腦的大面積腦梗塞，在水腫高峰期的時(shí)候，也會(huì)壓迫臨近的器官出現(xiàn)腦疝，發(fā)生腦疝，也會(huì)壓迫呼吸中樞，而出現(xiàn)呼吸困難。所以，腦梗塞患者是有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的。腦梗塞患者出現(xiàn)呼吸困難，不嚴(yán)重的可給予面罩吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度，如果出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重，或者已經(jīng)無(wú)法自主呼吸，應(yīng)該立即給予氣管插管、機(jī)械通氣，同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。如果有明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高的情況，應(yīng)該給予脫水、利尿劑，減輕肺水腫，常用的藥物像包括呋塞米、甘露醇、托拉塞米等。如果是懷疑顱內(nèi)占位引起的，有手術(shù)指征的，應(yīng)該在醫(yī)生的評(píng)估下，采取手術(shù)治療。

  

  01:35
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9787次

• 大面積腦梗塞昏迷無(wú)自主呼吸
  大面積腦梗塞昏迷的患者，如果沒(méi)有自主呼吸，說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入腦死亡的這個(gè)狀態(tài)，那么該患者沒(méi)有任何的救治價(jià)值，腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病。臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)的障礙，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，該類疾病普遍預(yù)后非常差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞。腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞的死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，來(lái)發(fā)揮部分的功能。因此該類疾病普遍預(yù)后非常差，腦梗塞是的患者如果出現(xiàn)了神志昏迷，說(shuō)明顱腦損傷嚴(yán)重，隨著病程的延續(xù)，患者蘇醒的可能性越來(lái)越小，同時(shí)隨著病程的延續(xù)可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重甚至是患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-22 5981次

• 腦梗塞不能自主呼吸
  腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血。腦梗死最佳治療方法就是在符合條件的情況下，于發(fā)病四個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血管開(kāi)通治療，包括動(dòng)脈溶栓、支架和碎栓等情況。平時(shí)的生活建議多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2720次

• 無(wú)自主呼吸還有希望嗎
  現(xiàn)在沒(méi)有自主呼吸，考慮是深昏迷引起的意識(shí)喪失，建議及時(shí)做CT或者核磁共振，確診病因然后及時(shí)開(kāi)顱手術(shù)。注意觀察，避免搬動(dòng)。如果沒(méi)有自主呼吸的話，這種情況恢復(fù)的可能性非常小，如果一直沒(méi)有的話，那就更加沒(méi)有希望了，條件反射有的時(shí)候是一種無(wú)意識(shí)的反射，并不能說(shuō)明什么問(wèn)題。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 5706次

• 腦出血無(wú)自主呼吸怎么回事
  腦出血無(wú)自主呼吸，腦干是人的呼吸和心跳中樞，即使少量的出血也會(huì)造成嚴(yán)重的后果。腦干出血大約五毫升，就會(huì)損害呼吸中樞造成病人呼吸的不規(guī)律，甚至沒(méi)有自主呼吸。腦出血是一種急性起病的致死率，致殘率比較高的腦血管疾病，發(fā)生腦出血以后最常見(jiàn)的癥狀是言語(yǔ)含糊不清，肢體偏癱，昏迷等。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-26 2706次

• 無(wú)自主呼吸還有希望嗎
  無(wú)自主呼吸并不代表沒(méi)有救治的價(jià)值，有部分患者還是有希望的，有部分沒(méi)有希望了。以腦出血為例，如果患者出現(xiàn)腦出血，為了預(yù)防其顱內(nèi)壓增高，使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物而打斷了自主呼吸，主要目的是為了使用呼吸機(jī)保證患者機(jī)體的氧合，使患者避免缺氧，對(duì)于這種情況經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療，患者保持生命體征平穩(wěn)后可以繼續(xù)生存，這種現(xiàn)象
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-11-30 1202次

• 無(wú)自主呼吸還有希望嗎
  當(dāng)患者出現(xiàn)無(wú)自主呼吸的情況時(shí)，雖然病情危急，但并非沒(méi)有希望。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種救治方法，旨在恢復(fù)或輔助呼吸功能，為患者爭(zhēng)取生存的機(jī)會(huì)。首先，對(duì)于突發(fā)性的呼吸停止，如窒息或急性呼吸衰竭，應(yīng)立即進(jìn)行急救措施，如心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR），以維持血液循
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-08-20 0次