第一,甲氨蝶呤可以引起胃腸道反應,主要表現就是口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎以及腹瀉的情況。
第二,骨髓抑制。主要表現為白細胞下降,對血小板也有一定的影響,嚴重的時候可以出現全血細胞下降,皮膚以及內臟出血的情況。
第三,大量一次應用可以導致血清的丙氨酸,氨基轉移酶ALT明顯升高,或者是藥物性肝炎,小量持久可以導致肝硬化的發生。
第四,可以出現腎功能的損害,出現血尿、蛋白尿、少尿、氮質血癥甚至尿毒癥的發生。
第五,還可以出現脫發、皮炎、色素沉著以及藥物性肺炎的發生。鞘內或者是頭頸部動脈注射劑過大的時候、可以出現頭疼、背疼、嘔吐、發熱以及抽搐的一些癥狀。
另外在妊娠早期可以導致胎兒畸形的情況,所以一定要慎用。