手外傷的作業(yè)治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先手外傷治療,我們第一是麻醉的方式的選擇,很多人認(rèn)為手外傷很簡(jiǎn)單,就一般局部的指根組織組織,但是,我們實(shí)際在臨床上碰到了一些復(fù)雜的外傷,單純一個(gè)局部麻醉或者指根組織是不能夠滿足臨床需要的,建議進(jìn)行一個(gè)臂叢麻醉,甚至有必要的話,進(jìn)行全身麻醉,便于我們?cè)谑中g(shù)中進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以防漏診。

對(duì)于開放性的這些手外傷往往大部分都是開放的手外傷,我們急診要首先進(jìn)行爭(zhēng)取到6到8小時(shí)的急診,進(jìn)行清創(chuàng),清創(chuàng)就是說去除壞死組織,同時(shí)要保留一個(gè)重要的神經(jīng)血管,肌腱,術(shù)中如果進(jìn)行那個(gè)根據(jù)傷口污染情況,要爭(zhēng)取一期進(jìn)行一個(gè)軟組織以及神經(jīng)血管肌腱,進(jìn)行修復(fù)重建,如果污染非常重的話,建議二期進(jìn)行修復(fù)和重建。

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