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• 洗手強迫癥是精神病嗎

  洗手強迫癥是強迫癥，肯定不是重型的精神疾病。洗手其實是強迫癥的一種，強迫癥有很多種，比如有的是收集一些垃圾舍不得扔，怕把重要東西扔掉；有的是不停地擺放東西，要擺放整齊；有的是強迫性思維，比如總是想一件事情沒完沒了，比如有的人可能會迷信，走到哪里都會很小心翼翼。那強迫洗手其實是一種怕得病、怕被污染，所以他就不停地去洗手。當然可能有人還伴隨著強迫的鎖門，比如鎖上門了以后，還要回去看一遍，回去看一遍還不放心，還要回去看一遍，要反復地檢查。當然有的人可能洗手強迫就非常的嚴重，嚴重到一天可能洗幾十遍、幾百遍，一次可能要洗半個小時、一個小時、兩個小時，洗得手都脫皮了還不停地在洗，這樣的強迫癥是可以治療的。

  

  01:46
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 7294次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21924次

• 從行為學角度解釋強迫癥狀
  行為主義的認為是兩個學習階段理論來解釋強迫癥狀的發生和持續。在第一個階段就是通過經典的條件反射，有特殊的情境引起焦慮，為了減輕焦慮的患者，就會產生想逃避回避，表現就是強迫性的儀式動作，借助于這種儀式動作或者是回避反應可以使患者焦慮減輕。在第二個階段通過操作性條件反射，使強迫行為得到重復出現持續下去，刺激比方說語言、文字、思想和刺激伴隨出現，可以進一步的形成較高一級的條件反射，使焦慮泛化認知行為假說的認為強迫癥的關鍵認知改變是過度的責任心，責任心是一種防止嚴重復興結果出現的信念，強迫行為不是直接有強迫思維引起的，而是取決于患者如何來評價這種強迫思維。經典的操作條件反射的認為的強迫指導行程，是在強烈的這種體驗影響下大腦皮質興奮或者是抑制的這個過程，或者是相互沖突形成了一個孤立的病理的惰性興奮灶，強迫性的對立思維和意向產生的機制與超反常有關系，并且用理論也建立了一些相關的模型。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 2156次

• 從心理發展的角度解釋強迫癥狀
  強迫癥是焦慮障礙的一種表現形式，而精神分析啊這個，說的它是一種因為本我和現實本我和超我的這個沖突引起的一種彌漫性的恐懼。比方說新生兒出生的時候，對內外界刺激的無能感，和母親分離的焦慮，排便訓練，擔心受到懲罰而失去父母摯愛的焦慮，被閹割的焦慮以及超我的境界，自我懲罰感發展以后帶來的焦慮。焦慮又可以分為真實的焦慮，神經癥似的焦慮和道德焦慮，其中神經癥似的焦慮就是追求本我的欲望滿足，又擔心受到懲罰引起的強迫癥狀。它源自于兒童性心理發展固著在肛門期，這個時候正是兒童進行大小便訓練的時候，家長要求兒童服從于外部的規則。兒童在不得已的情況下，只能壓抑自己的本我接受約束，這個過程在兒童內心引起沖突，產生敵意，強迫癥狀就在這個時期內心沖突，外在表現，固著精神分析學派中反復提到的一些防御機制。它就是說因為人格的下一步發展充滿著很多的一些危險和焦慮，個體的人格發展停滯在現有的階段。比方說長不大的男孩或者是女孩，還有強迫癥的往往還具有一定的功能性。兒童的強迫癥的儀式中，把家庭成員牽扯到內在的發生率也很高。原因就是說，可能在于兒童的生活環境相對于成人來說它更狹窄，他們可能控制的范圍也是有限的，兒童本身的能力也是有限的。要達到這一個目的而存在困難，但是又不能忽略，所以這種人也就是缺如的一個內在的模式。
  語音時長 2:26”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-13 1632次

• 精神強迫癥能治好嗎
  病情分析：精神強迫癥預后相對來說不是特別的好，但是隨著醫學的發展，如今40%~60%的患者經過充分的治療，可使癥狀得到明顯改善，大部分的患者可能需要長期服藥，其中有20%~30%的強迫癥，屬于難治性。意見建議：建議精神強迫癥患者不要放棄，希望應該堅持早診斷早治療的原則，這樣預后會更好一些。可以采用聯合物理治療，心理治療和藥物治療的方式，更有利于疾病的恢復。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-04-26 802次

• 有強迫癥狀一定是強迫癥嗎
  確實有強迫癥狀并不一定都是強迫癥，持續三個月以上存在強迫思想，或者是強迫行為，癥狀反復出現，才可以診斷強迫癥。強迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強迫動作：強迫洗手，洗衣服等。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-10 3405次

• 從行為學角度解釋強迫癥狀
  行為主義的認為是兩個學習階段理論來解釋強迫癥狀的發生和持續。在第一個階段就是通過經典的條件反射，有特殊的情境引起焦慮，為了減輕焦慮的患者，就會產生想逃避回避，表現就是強迫性的儀式動作，借助于這種儀式動作或者是回避反應可以使患者焦慮減輕。在第二個階段通過操作性條件反射，使強迫行為得到重復出現持續下去，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 95次

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  強迫癥是焦慮障礙的一種表現形式，而精神分析啊這個，說的它是一種因為本我和現實本我和超我的這個沖突引起的一種彌漫性的恐懼。比方說新生兒出生的時候，對內外界刺激的無能感，和母親分離的焦慮，排便訓練，擔心受到懲罰而失去父母摯愛的焦慮，被閹割的焦慮以及超我的境界，自我懲罰感發展以后帶來的焦慮。焦慮又可以分為
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 34次