神經外科手術治療,可能是最后一種選擇了,包括雙側扣帶回切除術,邊緣白質切除術,內囊前支切除術以及尾狀下束切除術,可能會有一定的療效。
患者一般不易先去看神經外科醫生,除非已經嘗試了至少三種選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,充分劑量的治療而沒有改善的時候,其中一種必然要包括氯丙咪嗪,以及已經試用了抗精神病藥,以及氯硝西泮作為輔助藥物治療,或者試用了一種單胺氧化酶抑制劑。
患者應該經過心理治療師足夠療程的行為治療,最好是在患者接受最佳藥物治療的期間。如果說確實要做,也必須要經過三位精神科主任醫師會診以后可以考慮,但是目前國內對于這個外科手術是非常謹慎的,在一般情況下不建議做手術治療。