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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過(guò)血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過(guò)去，如果蔓延過(guò)去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說(shuō)的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9796次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽(tīng)起來(lái)很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來(lái)說(shuō)，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來(lái)分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒(méi)有癥狀的，就是說(shuō)個(gè)別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實(shí)驗(yàn)室檢查上來(lái)區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會(huì)有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿?yàn)橹饕谋憩F(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會(huì)血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會(huì)有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗(yàn)指標(biāo)。腎炎的化驗(yàn)指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿?yàn)橹鳎褪菃渭兊牡鞍啄颉渭兊挠械鞍啄蛞粋€(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會(huì)有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長(zhǎng)一些。但是最長(zhǎng)時(shí)間，大概一個(gè)月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個(gè)月以上，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。治療起來(lái)療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對(duì)不同的病因，有不同的治療，比如一些對(duì)癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對(duì)良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會(huì)影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會(huì)逐漸發(fā)展，就會(huì)影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對(duì)也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個(gè)方面來(lái)說(shuō)明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個(gè)名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11055次

• 腎結(jié)石或者腎盂腎炎怎么治療
  在臨床上，腎結(jié)石和腎盂腎炎是兩種不同的疾病。如果患者患有腎結(jié)石，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院就診，需要完善一系列必要的相關(guān)輔助檢查來(lái)綜合評(píng)估患者病情。如果患者腎結(jié)石體積較小，可以進(jìn)行一些藥物排石，可以選擇應(yīng)用腎石通顆粒、排石顆粒等進(jìn)行治療。如果患者腎結(jié)石體積較大，可以考慮進(jìn)行輸尿管鏡腔內(nèi)碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石，也可以進(jìn)行體外沖擊波碎石來(lái)進(jìn)行治療。如果患者患有腎盂腎炎，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)結(jié)果，選用一些較為敏感的抗炎藥物進(jìn)行治療。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多喝水，勤排尿，避免憋尿，注意個(gè)人衛(wèi)生，可以多吃一些新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣等刺激的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1503次

• 腎盂腎炎和腎炎
  腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特點(diǎn)的綜合征，主要是累及的腎臟，提示腎小管的功能受損傷，可以分為急性和慢性腎炎。急性的腎炎又可以分為急進(jìn)型的，主要表現(xiàn)的是蛋白尿，以腎小球?yàn)V過(guò)受損為主要表現(xiàn)。腎盂腎炎是各種原因，各種病原微生物在上尿路中生長(zhǎng)繁殖而引起的炎癥性疾病，是一個(gè)感染的癥狀。腎盂腎炎如果控制的不好形成了慢性的腎盂腎炎也會(huì)對(duì)腎臟造成損傷，但更多的是累及的腎間質(zhì)，腎小管功能受損為主要的表現(xiàn)為夜尿增多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 4237次

• 腎盂腎炎是腎炎么
  病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見(jiàn)的為大腸埃希菌，也可見(jiàn)于其他細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎患者應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、藥培養(yǎng)，并應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意多飲水，勤排尿，加強(qiáng)尿液對(duì)尿道的沖刷，以利于病情的恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1704次

• 腎盂腎炎是不是腎炎
  病情分析：腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病，腎盂腎炎一般是細(xì)菌等病原體導(dǎo)致的感染性疾病，需要應(yīng)用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因?qū)е碌模委熒闲枰獞?yīng)用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外，更重要的需要根據(jù)尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別，
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見(jiàn)一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎鍛煉
  腎盂腎炎的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以有效地提高自身的抗病能力，減少感染，通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)還可以改善內(nèi)臟的血液循環(huán)，促使體內(nèi)損傷部位的修復(fù)，以及代謝廢物的排出。那么腎盂腎炎的患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，不能進(jìn)行過(guò)分劇烈的運(yùn)動(dòng)，一定要適可而止，可以進(jìn)行散步，騎車(chē)、游泳、慢跑、打太極拳、體操、武術(shù)等，那么也可以結(jié)合
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次