牙周病的病因分為局部因素和全身因素,其中局部因素有菌斑是黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水、沖洗等祛除,現已公認菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素,牙石沉積在牙面上礦化的菌斑,根據沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種,對于牙周組織的危害主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境,牙齒本身妨礙了口腔衛生的維護,從而更加速菌斑的形成,對牙齦組織形成了刺激。
創傷性咬合,咬合時咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷稱為創傷性咬合,創傷性咬合包括咬合時的早接觸、干擾、夜間磨牙等。其它包括食物嵌塞,不良修復體,口呼吸等因素也會促使牙周炎的炎癥過程。全身因素在牙周病的發展中屬于促進因此全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,使之易于患病可促進齦炎和牙周炎的發展。