一:藥物治療,急性期藥物治療原則,1、要超早期治療,首先是大家提高腦栓塞的急癥和急救意識,了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后立即就診,若無禁忌癥,力爭在3到4、5個小時之間治療時間瘡內溶栓治療,并降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶。
2、客地化治療,根據病人的年齡,病情程度和基礎并采取適當的治療。
3、防治并發(fā)癥,如感染腦心綜合癥,下丘腦損傷腦梗塞,焦慮或抑郁癥,抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等。
4、整體化治療,采取支持療法對癥治療和早期康復治療,對本病的危險因素如高血壓、糖尿病和心臟病等及時采取預防性干預,減少復發(fā)率和降低致殘率。
二:外科治療,大面積腦梗,有嚴重腦水腫占位效應和腦疝形成象征者可行開顱減壓術。小腦梗死是腦干受壓導致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦細組織和后顱窩減壓術可以挽救生命。
三:康復治療,應早期進行并遵循個體化原則制定短期和長期的治療計劃,分階段因地制宜地選擇治療方法,對病人進行針對性體能和技能訓練降低致殘率,增進神經功能恢復提高生活質量和重返社會。