放射性甲狀腺炎的病理學(xué)改變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

放射性甲狀腺炎主要是見于應(yīng)用放射性碘131治療之后,也可以見于頸部放療的患者,早期的甲狀腺病變主要是水腫和少量炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn),進(jìn)而出現(xiàn)濾泡崩解以及腔內(nèi)膠質(zhì)的溢出,濾泡上皮細(xì)胞嗜酸性改變,出現(xiàn)嗜酸性顆粒,血管擴(kuò)張血管內(nèi)壁增厚伴有纖維素性壞死或血栓形成。

后期纖維組織增生比較明顯,部分病例形成淋巴瘤樣的甲狀腺腫結(jié)構(gòu),濾泡上皮細(xì)胞嗜酸性變,是放射性甲狀腺炎較為特征的表現(xiàn),核的大小不一,肥大畸形,應(yīng)該和癌細(xì)胞相鑒別。

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