第一、與潰瘍愈合時間來區分,良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年余不愈合。
第二、可以形態區分,良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊清楚,與周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平呈顆粒狀,觸之質硬、韌,明顯區別于正常粘膜,潰瘍疼痛反而不明顯。
第三、可以病程規律區分,良性口腔潰瘍常常反復發作,有自限性。惡性口腔潰瘍卻無復發史,一旦發病就遲遲不愈合。
第四、可以全身情況區別,良性口腔潰瘍全身癥狀少見,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質。最后可根據對藥物的敏感程度做出判斷。