急性前庭神經炎伴腦炎

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醫生主講實錄

前庭神經炎是前庭系統疾病的常見病。急性發作性眩暈和平衡障礙是前庭系張力性失衡的結果,有強烈的旋轉感,頭動或體位改變時眩暈癥狀加重,一般都伴有平衡障礙,易于向患側偏斜。

自主神經癥狀包括身體不適、面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐。對于急性眩暈,臨床上首先要確定是外周病變還是中樞病變,一些中樞病變引起的急性眩暈,如小腦出血或梗塞可危及生命,需要盡早治療。

因此,前庭神經炎與腦炎是可以相互混淆的。鑒別診斷可根據自發性眼震、甩頭試驗和平衡障礙的程度,以及是否有神經系統病變體征進行鑒別診斷。外周自發性眼震,通常是水平旋轉性的,有扭轉成分,凝視方向改變,眼震方向不變,而中樞性自發性眼震通常是純水平純垂直或扭轉性,且凝視方向改變,眼震方向也改變。

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