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• 高血壓治療原則

  對(duì)于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等。對(duì)于這個(gè)藥物治療，應(yīng)該遵循以下幾個(gè)原則：第一，藥物從小劑量開(kāi)始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時(shí)候，要選用長(zhǎng)效的降壓藥。第三，對(duì)于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯(lián)合兩種，或者是幾種的降壓藥同時(shí)應(yīng)用。第四，個(gè)體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發(fā)性高血壓，需要長(zhǎng)期的服藥治療，是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的。個(gè)人不要隨便的停藥，或者是自行的調(diào)整劑量。

  

  01:29
  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 10093次

• 老年人高血壓治療的原則

  老年人高血壓的治療原則，我們現(xiàn)在規(guī)定的老年人，是指年齡大于等于65歲的人群，對(duì)這部分人群高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，和普通人群是一樣的，都是大于等于140/90毫米汞柱，但是對(duì)這部分老年人人群的，治療標(biāo)準(zhǔn)，我們要放寬泛，一般我們是要達(dá)到，150/90毫米汞柱以上，我們才考慮藥物治療。對(duì)于80歲以下的老年人，我們可以把他的血壓目標(biāo)，就是可以降的更低，可以降到140/90毫米汞柱以下。有些健康老年人，可能還可以降的更低，但是對(duì)于老年人，我們降壓治療要特別忌諱，血壓降的太低。對(duì)老年人，一般不能把血壓，降到120/80毫米汞柱以下，如果血壓降的太低，容易造成腦部缺血，甚至缺血性卒中，所以說(shuō)對(duì)老年人我們血壓，放的標(biāo)準(zhǔn)要更寬一些，避免把血壓降的太低。

  

  01:44
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3808次

• 高血壓的用藥原則
  高血壓的用藥原則主要有以下幾點(diǎn)：第一、宜以降壓作用溫和，持久，效果好，且副作用輕的藥物作為基礎(chǔ)，對(duì)血壓降低的要求不宜過(guò)猛，一般要先用小劑量的，然后視血壓的情況逐漸的適當(dāng)增加劑量。第二、目前老年人高血壓的治療，比較多的是主張聯(lián)合用藥，且可有效地干擾多種升壓機(jī)制，延長(zhǎng)作用時(shí)間和相互抵消或者是減少某些不良的反應(yīng)。第三、降壓藥物應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期服用，也就是服用降壓效果滿意，且相當(dāng)穩(wěn)定后也應(yīng)該相應(yīng)的調(diào)整劑量，不能輕易或者是突然停藥。第四、是老年人由于調(diào)節(jié)血壓的感受體敏感性減退，血壓易有較大幅度的波動(dòng)，也易并發(fā)心腦血管的事件。所以，對(duì)降壓療效的評(píng)定，不宜憑一時(shí)或者一次的血壓去評(píng)定。第五、對(duì)心跳快，交感神經(jīng)興奮，易激動(dòng)的高血壓患者，或合并冠心病、心絞痛、心臟早搏的患者，可在首選藥基礎(chǔ)上加服β-受體阻滯劑，但此類藥物對(duì)高脂血癥、高血糖患者不宜選用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 6568次

• 高血壓藥的用藥原則
  高血壓用藥涉及到以下幾個(gè)方面：一，要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，不可擅自停藥或者減藥，一般來(lái)說(shuō)高血壓，如果達(dá)到了二級(jí)和三級(jí)的水平就應(yīng)該長(zhǎng)期口服降壓藥，不能因?yàn)檠獕罕唤档鸵院螅Ｓ没蛘邷p藥。二，在血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)上應(yīng)該保持降壓藥的最小劑量，使用降壓藥應(yīng)該從最小劑量開(kāi)始，服用一段時(shí)間降壓效果不理想則可以考慮加大劑量。三，堅(jiān)持聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥的目的是根據(jù)高血壓病情的復(fù)雜性的需要，降壓效果以及它的并發(fā)癥來(lái)考慮的，是將兩種或者多種降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。四，切忌同類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。五，在藥物治療的同時(shí)還應(yīng)該堅(jiān)持非藥物治療。研究證實(shí)，相當(dāng)一部分輕度的高血壓，通過(guò)非藥物治療可以將血壓降到正常的水平，甚至少數(shù)患者可以停用藥物，對(duì)于中重度高血壓患者在藥物治療的同時(shí)堅(jiān)持非藥物治療，可以提高降壓藥的效果又可以最大程度的減少降壓藥的使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 3522次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時(shí)間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴(yán)重功能障礙或者不可逆的損傷。對(duì)于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時(shí)內(nèi)將血壓降低20%-25%，48小時(shí)內(nèi)血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3702次

• 高血壓危象的治療原則有哪些
  病情分析：高血壓危象主要是血壓突然或者明顯升高，引起各種急性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響器官功能，甚至危及生命，最長(zhǎng)見(jiàn)于長(zhǎng)期服用降壓藥物突然停掉，會(huì)引起眼底視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)出血、滲出和視乳頭水腫，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)急性左心衰竭，出現(xiàn)呼吸困難，會(huì)出現(xiàn)頭痛，抽搐，昏迷，血壓水平高收縮壓200-271，舒張壓120-160可以診斷，需要及時(shí)調(diào)整口服降壓藥物，迅速控制血壓，積極的查找病因，減輕器官損害。意見(jiàn)建議：高血壓的患者一定要長(zhǎng)期服用藥物，穩(wěn)定血壓，不能突然停藥，或者突然減量，保持好的生活作息，避免緊張情緒，低鹽低脂飲食，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-07 1101次

• 高血壓用藥分類和原則
  高血壓的分類主要是五大類：一，利尿劑。主要就是噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪、呋塞米。這樣的藥物著試試用于排尿異常伴有水腫的表現(xiàn)，一般情況下多是于老年高血壓患者，另外如果同時(shí)有高尿酸血癥或者痛風(fēng)的情況應(yīng)該盡量的避免應(yīng)用這類藥物。二，阻斷劑。常用的主要有倍他樂(lè)克、比索洛爾。主要是有一直興奮鎮(zhèn)靜的作用。主要
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 高血壓用藥分類和原則
  高血壓用藥主要分為五大類利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，每類藥物都有其獨(dú)特的作用機(jī)制和用藥原則。合理選用降壓藥是控制血壓、預(yù)防心腦血管疾病的關(guān)鍵。1、利尿劑：如氫氯噻嗪，主要通過(guò)減少血容
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次