慢性腎盂腎炎臨床表現較為復雜，全身及泌尿系統局部表現可不典型，有時可表現為無癥狀性菌尿，半數以上患者可有急性腎盂腎炎病史，然后出現程度不同的低熱、間歇性的尿頻、尿急、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損等臨床表現，如夜尿增多、低比重尿等，病情持續可發展為慢性腎衰竭。
急性發作期患者癥狀明顯，類似急性腎盂腎炎。治療的原則主要是針對原發病，同時積極抗感染治療。
慢性腎盂腎炎病變
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-20 1570次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 14169次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現，比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協助診斷。
01:23
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-26 4014次
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急性腎盂腎炎病變急性腎盂腎炎可侵犯單側或雙側腎臟，腎盂生長粘膜充血水腫，表面有膿性分泌物，粘膜下可有細小的膿腫與一個或幾個腎乳頭可見大小不一，尖端之下腎乳頭，基底腎腺腎皮質的新型炎癥病灶，如果在光線下面可以發現病灶內腎小管腔中有膿性分泌物。小管上皮細胞出現腫脹壞死脫落間類有白細胞浸潤和小膿腫形成。炎癥劇烈時可以廣泛性出血，小的炎癥病灶可完全痊愈，而較大的病灶預后以后可以留下瘢痕。腎炎球一般無形態學的改變，電鏡以及免疫熒光檢查一般沒有特殊的診斷意義。語音時長 1:23”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-12 2454次
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腎盂腎炎病變部位腎盂腎炎屬于尿路感染。尿路感染，根據感染部位的不同，可以分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染是指膀胱炎表現為尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿。一般沒有全身癥狀。腎盂腎炎屬于上尿路感染，病變的部位在腎盂，腎盂腎炎病人表現為尿頻，尿急，尿痛或者是尿路刺激癥狀缺失。關鍵的是高熱，寒戰，腰痛。查體有腎區叩痛，化驗血常規，c反蛋白，降鈣素原都有異常。尿常規，白細胞細菌數明顯增高。血培養，尿培養，可以培養出革蘭氏陰性菌。急性腎盂腎炎治療主要是靜脈應用抗生素。療程兩周絕大部分都是完全可以治愈的。所以得了腎盂腎炎，一定要到醫院輸液治療。語音時長 1:22”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 2825次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-06 3304次
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慢性腎盂腎炎吃啥病情分析：慢性腎盂腎炎的患者在日常生活當中可以多吃富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物品，如西紅柿、西瓜、蘿卜、黃瓜、西瓜等食品，可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁和菜汁等以利尿消腫。意見建議：在飲食上可以多吃一些富含有蛋白質的食物，以補充排泄的損失。要多注意休息，不可過度勞累。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-05-10 1401次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 254次
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 80次
