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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間，導致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯系。當然有些房顫病人，因為有反復的不舒服，病人尤其得到醫生的正確指導會導致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個病因直接的關系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當然抑郁和房顫真的沒有直接的關系。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2533次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業的醫生，請專業的醫生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發。

  

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  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 116914次

• 老年抑郁癥與癡呆抑郁癥區別
  癡呆抑郁癥，尤其是發生于老年人的這種抑郁癥可以伴隨著明顯的認知功能損害，類似于癡呆，有人就把它稱為假性癡呆。通常起病比較急，有一定的求治要求和自制力，可以伴有自責或者是晨重夜輕的一些癥狀，磁共振掃描沒有改變或者是出現了一些較少改變。阿爾茲海默病的起病比較緩慢，以記憶智能進行性減退為主要表現，病情往往是晝輕夜重，認知量表、抑郁量表的檢測可以將兩者進行區分，在進行心理測試的時候，抑郁癥患者大多是不愿意回答問題，而癡呆患者會盡可能地編造。除此之外，抗抑郁治療會在短期內緩解抑郁情緒，并改善認知功能，這一點也可以有助于鑒別。
  語音時長 1:27”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 3184次

• 老年抑郁癥如何診斷
  老年抑郁癥的診斷和其他人群的抑郁癥診斷并沒有很明顯的區別。首先老年抑郁癥的診斷必須得符合癥狀學的診斷標準，也就是說它符合抑郁癥的一些典型的癥狀，像情緒低落，興趣缺乏，樂趣喪失等。此外還要包括一些認知上的改變，比如記憶力和注意力下降，一些悲觀消極的觀念，自傷自殺的行為，還有一些自責自罪的觀念。許多老年抑郁的患者伴有明顯的軀體癥狀像失眠以及食欲下降。除了符合癥狀學的診斷，我們也要排除一些器質性疾病所導致的抑郁，老年人常見一些腦器質性疾病，比方說腦部的腫瘤及腦卒中所引起的抑郁，也要排除甲狀腺功能的疾病所導致的抑郁。另外，有些老年人由于長期服用一些藥物，像利血平等藥物，也會引起一些藥源性抑郁，這是我們需要排除的。
  語音時長 01:24”
  鄭麗娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-25 2539次

• 怎樣治療老年抑郁癥
  病情分析：治療老年抑郁癥，主要是給予老年人心理治療和藥物治療。心理治療主要是選擇與老年人在一起生活，關注關懷老年人，多陪伴，多溝通交流和老年人，建議患者走出家門參加社會活動，報老年興趣班，做力所能及的事情，培養生活的信心和興趣。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物，臨床上常用的主要有黛力新、舍曲林、帕羅西汀的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者在治療的時候，家屬要加強對老年人的關心關懷，注意觀察患者的病情變化，根據患者的病情變化及時帶患者去復診，在醫生的指導下進行調整。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-30 1101次

• 如何治療老年抑郁癥
  病情分析：老年人抑郁癥需要心理治療聯合藥物治療，心理治療有支持性心理治療，認知行為治療，家庭治療等，藥物治療主要是文拉法辛、舍曲林、帕羅西汀、米氮平、奧氮平、勞拉西泮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：老年抑郁癥患者心理治療與藥物治療，共同執行，才能得到比較好的效果，心理支持治療非常重要，比單純進行藥物治療效果要好得多，因此應堅持足療程治療。同時生活中應引導老年人樹立積極的心態，用正面的態度面對生活，多溝通，多參加戶外活動。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-18 1401次

• 老年抑郁癥治療
  老年抑郁癥的治療包括了社會心理治療和藥物治療。病人因為需要周圍環境給予更多的關心、理解和支持，所以要鼓勵他們樹立戰勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復一個正常的社會生活功能，并且使疾病復發的危險降到最低，治療的方法一個就是藥物治療，過去首選的是三環、四環類的藥物，多慮平、阿米替林
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 122次

• 中醫能治療老年抑郁癥嗎
  中醫對治療老年抑郁癥有一定的療效。中醫根據抑郁癥的發病特點進行分型，辨證施治，講究整體治療，具有一定療效，并能夠減少抗抑郁劑的劑量，而且副作用較少。患者可以在醫生指導下服用舒肝解郁膠囊，對治療輕中度抑郁療效明顯。除了中醫藥治療抑郁癥以外，傳
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-24 0次