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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性肥厚性鼻炎是以黏膜下,甚至骨質(zhì)局限性和彌漫性增生肥厚為特點(diǎn)的鼻腔慢性炎癥,鼻腔檢查時可見黏膜增生,肥厚,呈暗紅色和淡紫紅色,下鼻甲腫大,阻塞鼻腔表面不平,呈結(jié)節(jié)狀和桑葚狀,觸診有硬實(shí)感,不易出現(xiàn)凹陷,或出現(xiàn)凹陷不易恢復(fù),對1%麻黃堿的收縮反應(yīng)差,鼻底或下鼻竇內(nèi)可見黏涕或黏膿涕。

慢性肥厚性鼻炎的治療,藥物治療可能效果不佳,當(dāng)藥物治療及其他治療無效時,可考慮手術(shù)治療,手術(shù)原則是去除部分下鼻甲組織,改善通氣,但切記切除過多下鼻甲,主要手術(shù)方式有下鼻甲黏膜下低溫等離子射頻消融術(shù),下鼻甲黏膜下部分骨質(zhì)切除術(shù),中鼻甲部分切除術(shù),如中鼻甲肥大影響呼吸,嗅覺,鼻竇引流和頭痛可切除部分中鼻甲。

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